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糖尿病心肌病(diabetio cardiomyopathy，DCM)是一种特异性心肌病，具有心肌肥厚、心室扩大、显著的心肌间质纤维化以及收缩功能降低等特征。由于糖尿病性心肌病发病率及死亡率的不断增高，因此糖尿病性心肌病的诊断尤其是早期诊断对于尽早给于正确治疗方法，改善患者预后有着极其重要的意义。目前，对糖尿病性心肌病的早期诊断主要依靠超声心动图，在无临床心脏病表现或心电图正常的情况下，超声心动图可以显示出心功能的异常如心室顺应性下降等，但是超声心动图检查存在价格昂贵、敏感性和特异性低的缺点，因而可行性较差。因此，寻找其它价廉、简便及准确性高的糖尿病性心肌病早期诊断方法便具有极其重要的临床意义。据相关文献报导糖尿病性心肌病时发生的病理改变会引起血清心钠素(Atrial Natriuretio Peptide，ANP)水平的变化，因此，通过检测血清ANP水平可能作为早期诊断糖尿病性心肌病的一个有价值的临床指标。本课题通过测定DCM大鼠血清ANP水平的变化，探讨其作为DCM早期诊断的可行性，为相关临床研究提供一定的理论依据。
采用8周龄清洁级雄性SD大鼠作为实验对象，分为实验组和对照组，腹腔注射链尿佐菌素(streptozotocin，STZ)建立实验组糖尿病大鼠模型。实验开始8周后分别通过超声心动图和组织病理学检测证实糖尿病大鼠合并早期DCM。实验前及建成糖尿病大鼠模型8W后分别测定实验组和对照组大鼠的下列参数：病理切片}玎巳染色观察心肌形态学改变；超声心动图观察大鼠左室舒张功能，包括舒张早期速度(Ea)、舒张晚期速度(Aa)以及Ea/Aa值的变化；酶联免疫测定法(ELISA)测定大鼠血清ANP水平。研究主要发现：(1)与对照组大鼠比较，实验组大鼠心肌细胞肿胀断裂，纤维组织增生；(2)超声心动图检查发现与对照组大鼠相比，实验组大鼠Ea峰明显减小，Aa峰变化不明显，Ea/Aa比值倒置，提示左室舒张功能下降；(3)实验组大鼠血清ANP含量较对照组明显增加(P<0.01)。
通过本文的研究，可以得出的主要结论：AN-P可作为DCM早期诊断的一项参考指标。