原发性肝癌中Paxillin和CAⅨ的表达及其临床意义

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目的:研究桩蛋白(Paxillin)、碳酸酐酶Ⅸ(Carbonic anhydraseⅨ,CAⅨ)在原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)组织中的表达,探讨它们与PHC临床病理特征之间尤其是转移侵袭之间的关系。方法:收集中南大学湘雅二医院肝胆外科病区2001年1月至2006年12月经手术切除后病理切片证实的PHC标本50例及15例癌旁组织(距癌肿≥3cm)和10例同期肝外伤患者中所取的正常肝组织做为对照,所有切片均经10%甲醛溶液固定后常规石蜡包埋,连续切片,切片厚3μm。采用免疫组化SP法检测PHC组织、癌旁组织和正常肝组织中Paxillin、CAⅨ的表达情况。并于高倍镜下评分,观察其阳性率和染色程度,将表达阳性率评分和染色强度评分之和定为该病例表达评分,评分0-2分定位阴性病例,≥3分为阳性病例。结果:Paxillin在PHC组织、癌旁组织和正常肝组织中均有表达,但PHC组织中Paxillin的表达阳性率及表达评分显著高于癌旁组织和正常肝组织,差异具有统计学差异(P<0.05)。CAⅨ在PHC组织中有表达,但在癌旁组织和正常肝组织中未见表达,差异具有统计学差异(P<0.05)。Paxillin在低分化组、伴有肝内外转移组和门静脉癌栓组中的阳性表达率和表达评分明显高于高、中分化组、无肝内外转移组和无门静脉癌栓组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而Paxillin的表达与年龄、性别、肿瘤大小、乙肝表面抗原是否阳性、有无肝硬化、血清AFP水平和肿瘤大体形态无明显关联(P>0.05)。CAⅨ在肿瘤直径≥10cm组和伴有门静脉癌栓组中的阳性表达率和表达评分明显高于肿瘤直径<3cm组、肿瘤直径在3-10cm组和无门静脉癌栓形成组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而CAⅨ的表达与年龄、性别、乙肝表面抗原是否阳性、有无肝硬化、是否存在肝内外转移、血清AFP水平和肿瘤大体形态无明显关联(P>0.05)。PHC组织中Paxillin和CAⅨ的表达评分无明显关联(r=0.09 P>0.05)。结论:1. Paxillin在门静脉癌栓组和转移组中呈高表达,提示其与PHC的转移浸润有关,Paxillin在低分化组中呈高表达,提示其可能作为判断PHC恶性程度的一个预测指标。2.CAⅨ在门静脉癌栓组中呈高表达,提示其与PHC的转移浸润有关。3. Paxillin与CAⅨ表达在PHC组织中不存在相关性。
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