轻度认知功能障碍认知特点与事件相关电位的研究

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目的:1. 研究轻度认知功能障碍的认知功能损害特点。2. 探讨轻度认知功能障碍(MCI)和阿尓茨海默病(AD)的事件相关电位变化。3. 轻度认知功能障碍患者的血清脂代谢变化情况。 方法:根据Peterson 制订的MCI诊断标准,筛选出21例MCI患者(MCI组),22例正常对照者(NC组),20例阿尓茨海默病患者(AD组)。所有试验对象均用简易智力量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、Benton视觉保持测验(VRT)量表测试。然后对MCI组、NC组以及AD组患者分别采用英国OXFORD脑电生理仪记录事件相关电位(ERP:N100,P300)和视觉诱发电位(VEP)情况。同时检测MCI组及NC组脂代谢水平。 结果:1(1)AD组MMSE评分[(16.52±2.17)分]及MCI组[(24.33±1.34)分]低于正常对照组[(26.57±1.43)分,P<0.01]。(2)AD组MoCA评分[(15.42±2.19)分]及MCI组[(21.03±2.34)分]低于正常对照组[(26.37±1.42)分,P<0.05]。(3)MCI组的BVRT正确得分明显低于对照组(P<0.05),而总错误得分及各错误得分(特别是遗漏,持续,位置错误)均明显高于对照组(P<0.05)。2(1)AD组与MCI组P300表现为N2靶潜伏期延长,靶波幅P2、P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。(2)AD组P300靶刺激中的P2、P3波潜伏期与MMSE分值呈负相关(P<0.05或P<0.01)。3 血清脂代谢变化与轻度认知功能障碍的关系:轻度认知功能障碍患者的血清胆固醇、低密度脂蛋白水平比正常对照组增高(P<0.05),而其血清甘油三脂、高密度脂蛋白、载脂蛋白A-Ⅰ以及载脂蛋白B-100均与正常对照组无统计学差异(P>0.05)。 结论:1 MCI患者认知功能障碍以延迟回忆,视觉空间认知功能的减退为突出表现。2 AD和MCI患者的P300有多项指标异常对于临床诊断AD和MCI患者有一定价值。3 事件相关电位与认知功能存在明显相关性,提示事件相关电位可以客观反映AD和MCI患者的认知功能障碍。4 血清脂代谢异常可能是MCI患者发病的重要因素。
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