HIV-1血清学新近感染检测方法在中国的初步应用

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本研究所采用的BED-ELA试验方法是从国外引进的、最新发展的方法,在国内是首次引进,首次对我国新近感染的现状进行评价。首先对BED-EIA实验的特性,如HIV-1新近感染与长期感染检测的符合性、错分率等进行了初步的评估。在评估BEE-EIA实验稳定性和重复性的基础上,在我国进行了初步应用。本次研究共收集9省市两劳人员(在监狱、劳教所的羁押、收教人员)阳性血浆或血清共计1133人份与某省某哨点库存阳性血浆或血清1469份,应用BED-EIA方法进行HIV-1新近感染的检测,进而推算各省两劳人员和该哨点HIV-1感染的年发病率。在识别出新近感染者的基础上,本研究进一步摸索新近感染者的免疫学特征,探讨不同感染状况时HIV-I感染者病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数的相关性,新近感染者CD4+T淋巴细胞计数与HIV-I RNA病毒载量未呈线性相关(P>0.05)。而长期感染者(血清阳转后超过1年)当CD4淋巴细胞计数较低时,HW-1RNA病毒载量水平较高,并呈明显的线性关系(r=0.47,P<0.05)。随着HIV-1 RNA病毒载量的升高,CD4+T淋巴细胞数呈下降趋势。BED-EIA判别出的新近感染者的免疫学指标(CD4+T淋巴细胞计数,HIV-1RNA病毒载量)与长期感染者相比差别有显著性(P<0.05)。 本次研究对我国HIV-1新近感染样品亚型进行探讨,6份队列新近感染样品经BED-EIA实验检测后,判定为新近感染样品,与流行病史相吻合,进而对6份队列新近感染样品进行亚型分析,经系统树判定为BC重组亚型,进一步提示BED-EIA方法可应用于BC重组亚型的检测。同时对来,某省的6份HIV-1新近感染毒株进行了GAG基因P17/P24区段基因序列分析,判定为CRF07-BC毒株,其在GAG基因区具有高度的保守性。本次研究为今后探讨我国新近感染者HIV-1的亚型,监测新近感染亚型分布提供实验室信息。
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