论文部分内容阅读
目的:通过总结分析不同年龄段突发性聋患者的临床特点、分型及预后,了解突发性聋在各个年龄段的基本临床特征。方法:本研究收集了2013年8月至2017年1月于我科住院治疗并具有完整临床资料的突发性聋患者353例。按照年龄分成四组,儿童组(≤18)岁,青年组(19~44岁),中年组(45~59岁),老年组(≥60岁),对不同年龄组的突发性聋患者的性别、耳别、发病时间、发病诱因、伴发症状、听力损失程度分级、听力损失曲线分型、疗效以及患者出院时听阈与远期随访后听阈结果比较进行回顾性分析和统计。本研究应用SPSS22.0软件进行统计分析,主要采用的统计方法包括正态分布情况下两配对样本的计量资料使用配对样本的T检验,计数资料的差异性检验使用卡方检验,两两比较使用拆分检验水准法,等级数据资料采用非参数秩和检验。检验水准a=0.05。结果:研究共纳入353例患者,儿童组、青年组、中年组和老年组分别占8.50%,37.39%,34.56%,19.55%。男性190例(196耳),女性163例(167耳)。左耳178例,右耳166例,双耳10例。年龄范围为4~82岁。1、四组突发性聋患者在男女性别及发病到就诊时间差异无统计学意义(p>0.05)。儿童组中右耳发病较多为76.67%(23/30)。2、儿童组中16.67%的患者发病前具有明显感冒或发热病史,明显高于其他三组,差异具有统计学意义(p<0.05)。3、儿童组只有6.67%(2/30)伴眩晕患者,青年组、中年组、老年组伴发眩晕患者分别为9.09%,22.13%,14.49%,有统计学意义。四组伴发耳鸣患者分别为53.33%、62.12%、52.46%、44.93%,差异无统计学意义(p>0.05)。4、四组突发性聋患者中听力损失程度分布无统计学意义(p>0.05)。低频型听力下降中,青年组(23.70%)较中年组(7.94%)及老年组(5.56%)相比发生率高(p<0.05)。儿童组无高频型听力下降,全聋型较多为50%。5、四组听力改善总有效率依次为50%,55.81%,38.10%,30.56%。其中青年组疗效最好。老年组只有1例(1.4%)患者痊愈,儿童组痊愈率高于其他各组,为20%。6、随访中发现远期随访后各频率听力有进一步提高,以低频改善明显,结果有统计学意义。结论:不同年龄组突发性聋的具有不同的临床特征及预后。对于不同年龄突发性耳聋患者,要针对其临床特征制定个体化的治疗方案,从而提高治疗效果。