【摘 要】
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目的:比较乳腺浸润性微乳头状癌(Invasive Micropapillary Carcinoma,IMPC)与浸润性导管癌(Invasive Ductal Carcinoma,IDC)的生存及临床病理特征,探讨IMPC患者的预后影响因
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目的:比较乳腺浸润性微乳头状癌(Invasive Micropapillary Carcinoma,IMPC)与浸润性导管癌(Invasive Ductal Carcinoma,IDC)的生存及临床病理特征,探讨IMPC患者的预后影响因素。方法:收集河北医科大学第四医院乳腺中心2009年1月至2011年12月在本院接受手术治疗并病理确诊的65例IMPC和同时期360例IDC患者(用随机数字表法从每月中选出10例IDC)的临床病理资料、免疫组织化学结果,并随访患者疾病预后情况。结果:IMPC与IDC相比,两者在年龄、TNM分期、脉管瘤栓、肿瘤直径T分期、区域淋巴结转移N分期及孕激素受体(Progestrone Receptor,PR)方面差异有统计学意义(P<0.05);而在月经状况、组织学分级、雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)、人类表皮生长因子受体-2(Human Epidermalgrowth Factor Receptor-2,HER-2)、Ki-67、分子分型等方面差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间90个月,IMPC和IDC的无病生存率(Disease Free Survival,DFS)差异有统计学意义(P=0.009),总生存率差异无统计学意义(Overall Survival,OS)(P=0.27)。在IMPC组中以微乳头状成分在癌组织中25%为标准分为4组,考虑>75%组患者仅3例,所以≥50%划分为1组,3组的无病生存率及总生存率差异均无统计学差别(P=0.64和P=0.62)。结论:IMPC具有发病年龄晚,生物学行为差,淋巴结转移率高,TNM分期晚,侵袭性强,分子分型以“Luminal”型为主的特点。IMPC中微乳头成分所占比例与预后无关。
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