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研究背景:急性白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，其中70％以上为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)。随着多药联合化疗和有力的支持治疗，目前ALL患儿单纯化疗可使5年无事件生存率达到80％以上。ALL患儿的化疗过程不仅对肿瘤细胞产生杀伤，同时也使得正常的免疫细胞不同程度的受到损害，患儿的正常免疫功能在化疗停止后才逐渐得到恢复。随着分子生物学等领域的发展，急性白血病分型得以更加精确，并使得治疗较原来的方案更个体化。近年来鲜有对于最新化疗方案在停药后，患者免疫恢复的评价和研究。 研究目的:研究使用CCLG-2008方案化疗的ALL患几在停药即刻和停药6-12月内淋巴细胞亚群比例和免疫球蛋白含量，评价患儿化疗结束后的免疫功能重建情况。 研究方法:收集246例在我院初诊为ALL并应用CCLG-2008方案化疗的患儿，在化疗停药时测定其淋巴细胞亚群百分率和免疫球蛋白含量。并在患者定期门诊回访时，再次测定淋巴细胞亚群和免疫球蛋白含量。将前后测定的结果相对比，并与文献报道的标准参考值相比较，从而观察CCLG-2008方案患儿的免疫功能恢复情况。 研究结果:ALL患儿停药时B淋巴细胞比例明显降低，T淋巴细胞比例明显增高，各型免疫球蛋白(IgA、 IgG、IgM)均低于正常参考值。化疗停药后6-12月内，总B淋巴细胞比例增高超过正常值，总T淋巴细胞比例降低至正常值，各项免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均较前增加，其中IgA与IgG含量基本恢复正常。 研究结论:CCLG-ALL-2008方案化疗停药后免疫重建结果提示免疫球蛋白，尤其是IgG的恢复情况明显优于既往BCH93等化疗方案。与国外NOPHO、BFM等化疗方案相比，绝大部分免疫重建的指标恢复时间无明显差异，但IgM的恢复较晚。在停药6-12月内，标危组和中危组各免疫指标的恢复比例上基本无统计学差异。