温阳泄浊通络方对5/6肾切除大鼠干预作用及机制探讨

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目的:观察温阳泄浊通络方对5/6肾切除大鼠肾组织TGF-β1、JAK2/STAT3信号通路的影响,探讨其改善肾脏纤维化及保护肾功能的可能作用机制。方法:选用健康雄性SD大鼠75只,将大鼠随机分为假手术组(C组)和造模组,造模组采用5/6肾切除术复制慢性肾衰竭大鼠模型。造模成功后,将造模大鼠随机分为模型组(M组)、氯沙坦钾组(X组)、尿毒清组(Q组)和中药组(Z组),各治疗组分别给予相应药物,连续灌胃12周。观察肾脏病理改变;检测肾功能;RT-PCR法和Western Blot法检测肾组织TGF-β1、JAK2/STAT3信号通路mRNA及蛋白表达。采用单因素方差分析法(One-way ANOVA)对实验数据进行统计学分析。结果:1.肾脏病理观察结果C组肾脏结构清晰,正常;M组肾小球系膜细胞和基质增生,肾小球硬化,肾间质局灶状纤维化伴单核细胞浸润;与M组比较,各治疗组大鼠肾脏病理损伤均有不同程度减轻,Masson可见肾间质纤维化程度减轻,Z组减轻最明显(P<0.05)。2.大鼠肾功能与C组相比,M组大鼠BUN、Scr和UA均上升(P<0.05);与M组相比,Q组和Z组BUN、Scr和UA降低(P<0.05),其中Z组UA明显降低(P<0.01);与Q组相比,Z组BUN、Scr和UA均降低(P>0.05)。3.RT-PCR法检测各组大鼠肾组织TGF-β1、JAK2和STAT3mRNA表达与C组相比,M组大鼠TGF-β1、JAK2和STAT3 mRNA表达明显增多(P<0.01);与M组相比,各治疗组表达均下降(P<0.05);与Q组相比,Z组JAK2下降(P<0.05)。4.Western Blot法检测各组大鼠肾组织TGF-β1、JAK2、STAT3和p-STAT3蛋白表达与C组相比,M组大鼠TGF-β1、JAK2、STAT3和p-STAT3蛋白表达均明显增多(P<0.01);与M组比较,各治疗组TGF-β1、JAK2、STAT3和p-STAT3蛋白表达均下降(P<0.05);与X组相比,Z组TGF-β1降低(P<0.05);与Q组相比,Z组JAK2降低(P<0.05)。结论:1.温阳泄浊通络方能够改善5/6肾切除大鼠的生存状况,保护肾功能,减轻肾脏病理损害;2.温阳泄浊通络方通过抑制JAK2/STAT3信号通路,降低TGF-β1表达,减少ECM积聚,这可能是其延缓肾脏病理进程的作用机制之一;3.在保护肾功能和改善肾脏纤维化方面,温阳泄浊通络方优于氯沙坦钾片和尿毒清颗粒。
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