慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评估的临床研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuanka11
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目的:本研究旨在探讨圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和中文版CAT问卷的相关性,改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)与SGRQ、中文版CAT问卷的相关性,分别以mMRC评估和CAT评分做为症状评估方法进行COPD综合评估分组的两种方法的一致性。  方法:选择2011年11月至2012年9月温州医科大学附属第一医院呼吸科门诊随访的稳定期COPD患者54例,男48例,女6例,年龄40~80岁,平均年龄为(65.89±8.31)岁。分别对患者进行mMRC、圣乔治呼吸问卷和CAT问卷调查,同时进行肺功能测定。统计学处理:对符合正态分布的资料使用Pearson相关分析,非正态分布的资料使用Spearman相关分析,分析SGRQ和中文版CAT问卷的相关性,改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)与SGRQ、中文版CAT问卷的相关性,采用Kappa检验分析以mMRC评估和CAT评分做为症状评估方法进行COPD综合评估分组的两种方法的一致性。  结果:FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC%与CAT评分、SGRQ评分、mMRC评分呈负相关性,r值-0.31~-0.52(P<0.05)。mMRC评分与SGRQ评分、CAT评分均呈正相关,(r值0.61~0.71(P<0.05),以SGRQ总评分相关性最好。以mMRC评分作为症状评估方法的COPD综合评估分组与SGRQ总分、症状评分、疾病影响评分呈正相关。以CAT评分作为症状评估方法的COPD综合评估分组与SGRQ评分呈正相关,以SGRQ总评分相关性最好。CAT评分与SGRQ评分呈正相关,r值0.65~0.78(P<0.05),相关性较好,以SGRQ总评分相关性最好。以mMRC评分作为症状评估方法的COPD综合评估分组和以CAT评分做为症状评估方法的COPD综合评估分组呈正相关,spearman秩相关性系数=0.67,P均<0.05,经Kappa检验,吻合系数为Kappa值=0.41,P=0.000,说明两种评估方法的吻合度有统计学意义但是吻合度一般。  结论:肺功能和mMRC、CAT、SGRQ均呈负相关,mMRC、CAT、SGRQ评价COPD患者疾病的严重性是有效的。CAT与SGRQ呈正相关,且相关较密切,CAT具有与SGRQ相似的评估能力。以mMRC评分作为症状评估方法的COPD综合评估分组和以CAT评分作为症状评估方法的COPD综合评估分组的相关性分析呈正相关,相关性好。两种评估方法的吻合系数为Kappa值=0.41,P=0.000,说明两种评估方法的吻合度有统计学意义但是吻合度一般。
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