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研究目的：评价同伴支持在改善糖尿病患者痛苦和糖化血红蛋白的差异性,为探索适合中国国情的糖尿病教育管理模式提供依据。研究方法：本研究属于整群随机对照的实验性研究。2012年7月选取南京市玄武区8个社区,应用整群随机抽样的方法将之分为干预组社区和对照组社区,每组选取符合纳入标准的2型糖尿病患者。研究对象入组后,干预组采用为期12个月的糖尿病同伴支持和常规教育联合方式干预,对照组采用为期12个月的常规教育方式干预。在干预前、12个月时进行糖尿病痛苦量表调查和糖化血红蛋白检测,比较两组患者糖尿病痛苦和糖化血红蛋白的变化差异性,评估同伴支持对2型糖尿病患者痛苦改善的有效性和可行性。研究结果：1.本研究一共纳入符合标准的2型糖尿病患者,实验组214例,对照组196例,共410例。2.两组共366例组员完成全部资料收集,其中干预组169例,对照组167例,两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.干预后两组比较,同伴支持组糖尿病痛苦总分、医生相关痛苦、生活规律相关痛苦、人际关系相关痛苦分值显著低于常规教育组(P<0.05),而情感负担分值差异无统计学意义(P>0.05)。同伴支持组生活规律相关痛苦及人际关系相关痛苦程度分类人数差异具有统计学意义(P<0.05),无痛苦或轻度痛苦人数多于常规教育组；糖尿病痛苦总分、情感负担、医生相关痛苦程度分类人数差异无统计学意义(P>0.05)4.干预后自身前后比较,同伴支持组糖尿病痛苦总分、情感负担、医生相关痛苦、生活规律相关痛苦分值干预后显著低于干预前(P<0.05),人际关系相关痛苦分值高于干预前。同伴支持组糖尿病痛苦不同程度人数差异无统计学意义(P>0.05)。常规教育组情感负担分值显著低于干预前(P<0.01),人际关系相关痛苦分值显著高于干预前(P<0.001),糖尿病痛苦总分、医生相关痛苦、生活规律相关痛苦分值与干预前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。常规教育组糖尿病痛苦总分中不同痛苦程度人数差异具有统计学意义(P<0.05),无痛苦或轻度痛苦人数多于干预前；情感负担、医生相关痛苦、生活规律相关痛苦、人际关系相关痛苦中各痛苦程度人数差异无统计学意义(P>0.05)。5.干预后两组糖化血红蛋白值差异无统计学意义(P>0.05)。6.两组自身前后比较,糖化血红蛋白值差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论：1.同伴支持降低糖尿病痛苦总体效果优于常规教育。2.常规健康教育有利于改善情感负担,加用同伴支持未能进一步改善情感负担。3.同伴支持效改善医生相关痛苦和生活规律相关痛苦效果优于常规健康教育。4.同伴支持不能改善人际关系相关痛苦,常规教育可能会增加人际关系相关痛苦。5.同伴支持未能使已达标的糖化血红蛋白水平进一步降低,能否使未达标的糖化血红蛋白水平降低有待进一步研究证实。