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目的：通过观察针刺四肢部腧穴“神门”、“内关”、“足三里”、“三阴交”对失眠模型大鼠失眠及易疲劳、免疫力降低等伴随现象的影响，比较出它们治疗失眠的相对特异性，为临床针刺治疗失眠提供客观依据。
方法：将60只大鼠随机分为针刺“神门”组、针刺“内关”组、针刺“足三里”组、针刺“三阴交”组、模型对照组(模型组)、空白对照组(空白组)，采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(para-chlorophenylalanine，PCPA)的方法造模，观察针刺四肢部不同腧穴对各组大鼠抗疲劳能力、脾脏指数、胸腺指数以及大鼠脑干内5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine， 5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-Hydroxyindole aceticacid,5-HIAA)及去甲肾上腺素(L-Noradrenaline，NE)含量的影响。
结果：1腹腔注射PCPA后大鼠正常睡眠消失，脑干中5-HT、5-HIAA含量降低，NE的含量升高，同时抗疲劳能力下降，脾脏指数和胸腺指数降低，与空白组比较有差异(P<0.05)。
2针刺四肢部腧穴“神门”、“内关”、“足三里”、“三阴交”可以通过升高脑干内5-HT的含量或增强脑干内5-HT神经元的兴奋性，同时降低脑干内NE的含量来改善失眠模型大鼠的睡眠状态，升高其胸腺指数，与模型组比较有显著性差异(P<0.01)，其中“神门”组优于“内关”组(P<0.05)，“内关”组优于“足三里”组(P<0.05)，“足三里”组优于“三阴交”组(P<0.05)。
3 针刺四肢部腧穴“神门”、“内关”、“足三里”、“三阴交”可以使失眠模型大鼠的体重增加量(P<0.05)升高，其中“神门”组优于“内关”组(P<0.05)，“内关”组优于“足三里”组和“三阴交”组(P<0.05)。
4 针刺四肢部腧穴“神门”、“内关”、“足三里”可以改善失眠模型大鼠的抗疲劳能力，升高其脾脏指数，与模型组相比，有显著性差异(P<0.01)，其中“神门，’组优于“内关”组(P<0.05)，“内关”组优于“足三里”组(P<0.05)；而“三阴交”也能增加其爬竿坚持时间，升高其脾脏指数，但无统计学意义。
结论：针刺四肢部腧穴“神门"、“内关”、“足三里”和“三阴交”可以治疗失眠，改善其伴随的易疲劳、免疫力下降等现象，且具有一定的相对特异性，其中“神门”特异性最强，其次是“内关”，再次是“足三里”，然后是“三阴交”。