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目的：通过对pT1期肾透明细胞癌(clear cell renalcarcinoma，CCRCC)常规超声特点以及超声造影(contrast enhanced ultrasound，CEUS)的增强模式及时间-强度曲线(time-intensity curve，TIC)的定量数据，对比病理Fuhrman分级进行分析，探讨其相关性，以期找到早期判断CCRCCFuhrman分级的影像学方法。 方法：对于我院经病理证实的83例pT1期CCRCC进行回顾性分析。通过对肿物内部以及周边超声造影图像特点分析，将肿瘤的增强模式分为:不增强、均匀增强、不均匀性增强。根据与相邻肾皮质对比，动脉相肿瘤灌注分为“快进”，“慢进”，“同步”;延迟相肿瘤廓清分为“快退”，“慢退”，“同步”。判断各个病灶的CEUS增强模式并制作TIC曲线。观察不同分级的肿瘤常规超声特点以及CEUS增强模式和增强程度及增强的均匀性、肿瘤周边环状高增强(peritumoralhyperenhanced rim，PHR);分析通过TIC得到定量参数:始增时间(arrivaltime，AT)、达峰时间(time to peak，TTP)、达峰强度(peak intensity，PI)，并与病理Fuhrman分级进行比较。 结果：pT1期CCRCC不同分级肿瘤年龄、性别之间差异均无统计学意义（P＞0.05），常规超声检查中不同分级肿瘤之间直径、回声类型和假包膜的有无均无统计学差异（P＞0.05）。在pT1期CCRCC的造影模式中，不均匀增强为47例(47/83，56.63％)，均匀增强36例(36/83，43.37％)，不同Fuhrman分级pT1期CCRCC的增强均匀性的差异无统计学意义（P＞0.05）;CEUS下不同Fuhrman分级PHR的检出率的差异有统计学意义（P＜0.05），Ⅰ级的PHR检出率要高于Ⅳ级（P＜0.008），其余各级之间差异无统计学意义（P＞0.008）。肿瘤的造影模式大多表现为“快进”(61/83，73.49％)、“快出”(34/83，40.96％)以及“慢出”(37/83，44.58％)，不同分级造影模式差异无统计学差异(P＞0.05)。不同分级之间由TIC得到的经过校正的△P％值在不同Fuhrman分级间的差异有统计学意义(P＜0.001)，Ⅰ级与Ⅱ级间的差异无统计学意义(P＞0.008)，其余各级之间的差异均有统计学意义(P均＜0.008)，并且Ⅰ级～Ⅳ级的△P％值呈逐渐递增趋势。△AT、△TTP分别有61例(61/83，73.49％)和82例(81/83，97.59％)是正值，但是各分级间的差异无统计学意义(P＞0.05)。对于CCRCC肿块均匀性的检测中，CEUS检出不均匀的为46例，常规超声为30例;对于假包膜，CEUS检出35例，常规超声19例，两者之间差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论：超声造影较常规超声能更好的显示CCRCC的特点;pT1期CCRCC的超声造影的增强模式和TIC参数与Fuhrman分级有一定相关性，可以为临床术前病理分级提供更多的有效信息用来提示患者预后和选择最优化治疗方案。