【摘 要】
：
背景和目的:输尿管为腹膜后器官,其细长而柔软,直接外伤导致其损伤罕见,医源性损伤为临床主要病因,多表现为腰腹胀痛不适及发热等表现,与术后反应相近,容易漏诊。盆腔肿瘤放疗引起放射性盆腔病(PRD),这种放射性输尿管损伤在增多。因输尿管损伤医源性较为常见,无疑加重患者经济及精神负担,对医患关系造成不良影响。国内外专家学者对输尿管损伤诊治策略不同,尚未完全统一,故对输尿管损伤诊治分析,进行经验总结及疗效
论文部分内容阅读
背景和目的:输尿管为腹膜后器官,其细长而柔软,直接外伤导致其损伤罕见,医源性损伤为临床主要病因,多表现为腰腹胀痛不适及发热等表现,与术后反应相近,容易漏诊。盆腔肿瘤放疗引起放射性盆腔病(PRD),这种放射性输尿管损伤在增多。因输尿管损伤医源性较为常见,无疑加重患者经济及精神负担,对医患关系造成不良影响。国内外专家学者对输尿管损伤诊治策略不同,尚未完全统一,故对输尿管损伤诊治分析,进行经验总结及疗效评价。方法:回顾分析2011年1月—2017年2月我院收治的28例输尿管损伤患者临床资料,搜集整理患者基本信息,相关实验室检查,影像学检查及手术记录。手术采用双J管置入引流术(D-J)、输尿管膀胱再植术(UR)、输尿管端端吻合术(UU)、输尿管膀胱再植腰大悬吊术、永久肾造瘘及输尿管皮肤造口进行尿流改道。术后门诊/病房复诊,定期监测肾功能、观察肾盂输尿管形态。结果:在28例输尿管损伤患者中医源性损伤24例,外伤4例,其中17例行双J管引流术的患者病情得到有效的治疗及缓解,3例先行经皮肾镜肾造瘘术而后行输尿管膀胱再植、输尿管损伤段切除端端吻合、输尿管膀胱再植腰大悬吊术修复成功,2例行输尿管端端吻合、1例行输尿管膀胱再植修复成功,5例行永久肾造瘘及输尿管皮肤造口进行尿流改道。结论:输尿管损伤应早期诊断并及时治疗,早期手术重建治疗效果较为理想,对尿液引流保护肾功极为重要,同时预防医源性输尿管损伤应放在首位。输尿管重建手术与双J管置入术保守治疗相比,虽然损伤机制及程度不同,但治疗周期有所缩短,若条件允许还应考虑积极重建。放疗致输尿管损伤可造成长段的输尿管狭窄、僵硬,治疗周期延长,效果不佳,放疗前应积极预防。
其他文献
针对某污水处理厂尾水排放执行地表水Ⅳ类水质要求,设计采用脱氮除磷效果较好的多级AO-高效沉淀池-反硝化深床滤池组合主体工艺。介绍了该设计的工艺流程、主要构筑物的设计
本文讨论了"互联网+"、"工业4.0"、CPS、"中国制造2025"和"云智慧科技"的情况,介绍了中国DASP云智慧仪器的构架和应用实例。并利用INV3062C云智慧仪器进行对比测试,得到了超
<正>《推动共建丝绸之路经济带和21世纪海上丝绸之路的愿景与行动》发布以来,全国31个省区市和新疆生产建设兵团"一带一路"建设实施方案衔接工作已基本完成,正陆续出台。根据
当前,加强与创新社会管理成为我国社会事业改革的紧迫任务。作为改善民生的核心领域,劳动保障对构建和完善我国社会管理体系具有基础性的重大意义。文章分析了当前我国劳动与
在网络刚刚诞生的时候,对于访问者来说,在这个网络世界找寻所需的信息如同在漫漫黑夜中摸索前行一样。Yahoo、HotBots以及AltaVista的出现为众多的互联网用户冲出这片黑暗点
<正> 钻进含水层通常用水基钻井液。但是,高粘度钻井液会导致漏失。众所周知,空气钻进会提高钻速、延长钻头寿命。然而,在高含水层中,水进入井内使空气钻进不能及时从井内带
本研究对已构建的经Poly I∶C诱导的草鱼(Ctenopharyngodon idellus)肝肾cDNA文库进行初步筛选、保存,并从中克隆出草鱼转铁蛋白和趋化因子基因全长cDNA序列。转铁蛋白(Trans
培养学生的跨文化能力,高校英语教学应发挥学生的主观能动性,注重传授跨文化知识,培养学生跨文化意识,并进行充分的跨文化交际演练。
新课程改革要求一切以学生为中心,鼓励学生参与经济生活,着重培养学生的创新能力和学习能力,提高学生应用实践的综合能力。《经济生活》教学内容贴近学生实际,理论知识与社会主题结合紧密,学习方式具有开放性和实践性。为更好的实现新课程改革目标,增强教学有效性,提倡在高中思想政治经济生活教学中运用探究式的教学模式。伴随着改革的推进,我们发现现在很多高中思想政治教师并不了解探究式教学的创新点和实效性,仍然采用传
城市雕塑一个多义的概念,它是一座城市的“文化名片”,是可以直接反应城市地域文化的表现载体。本文所研究的城市雕塑,指1993年由中国文化部和建设部提出的概念,即“设立在城