【摘 要】
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目的:观察结直肠癌患者血浆金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的浓度与肿瘤侵袭转移等临床特征的关系,从而探讨其作为诊断指标的可能。 方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法定量
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目的:观察结直肠癌患者血浆金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的浓度与肿瘤侵袭转移等临床特征的关系,从而探讨其作为诊断指标的可能。
方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法定量检测2007.2-2007.12瑞金医院外科29例结直肠癌患者术前血浆TIMP-1的浓度,以及肿瘤内科19例结直肠癌晚期确诊复发转移患者入院时的血浆TIMP-1的浓度,并设立20例正常人作为正常对照。同时测定所有人血清癌胚抗原(CEA)值。
结果:结直肠癌患者的血浆TIMP-1值明显高于正常人(P<0.01)。升高的血浆TIMP-1值与DUKES分期较晚(P<0.01)以及发生远处转移(P<0.01)明显相关。在接受手术的患者中还发现术前血浆TIMP-1升高与原发肿瘤浸润深度(P=0.024)、淋巴结转移(P=0.014)以及DUKES分期(P<0.01)相关。结直肠癌患者血清CEA与血浆TIMP-1的值正相关(P<0.01,r=0.665),血浆TIMP-1和血清对结直肠癌的诊断特异性都较高(分别为95%、100%),血浆TIMP-1敏感度比血清CEA高(68.8%VS.52.3%),尤其是对早期DUKE’S A/B期结直肠癌而言(37.5%VS.12.5%),联合检验敏感度可有提高。血浆TIMP-1对结直肠癌淋巴结和远处转移的诊断准确度为77.1%(P<0.01),略低于血清CEA(85.4%),但血浆TIMP-1对结直肠癌浆膜浸润的准确度为69.0%(P=0.019),明显高于血清CEA(51.7%)。
结论:血浆TIMP-1水平在罹患结直肠癌,尤其是发生浸润转移的患者中明显升高,有望成为筛选和提示进展的诊断指标。
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