睡眠障碍的箱庭疗法个案研究

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现代社会有越来越多人饱受睡眠障碍带来的困扰,其中失眠最为常见。失眠是一种心因性相关生理障碍,它既可以作为一个单独的病症存在,也是许多疾病的首发症状。   睡眠涉及到医学、心理学和文化诸多方面学科的领域;睡眠障碍则是环境、生物及心理因素相互作用的结果。在人类进行过的睡眠剥夺实验中发现,断眠对受检者身体上几乎没有发现太大的损害,较严重的问题都出现在精神层面或心理方面。但是,对于睡眠障碍的治疗,临床普遍过多关注患者的症状改善,所以多以药物治疗为主。也有采用认知行为疗法治疗睡眠障碍的报道,但是至今应用仍不十分广泛。药物治疗症状改善迅速,但是停药后易复发;认知行为疗法被证实虽然有效,但是导致睡眠障碍的重要因素当中,人格和无意识方面被忽略了。可见寻找一种治疗睡眠障碍更加行之有效的方法很有必要。   箱庭疗法能够为来访者(患者)提供一个安全、自由与受保护的空间,来访者将自己无意识世界借助沙和玩具表达,为其表达负性情绪以及唤醒自我治愈力提供可能性。另外,在制作箱庭过程中,来访者可能会把被压抑的部分带入意识中来,使无意识的内容被意识化,对于个体行为和态度方面,无意识比意识具有更加强大的控制权。这样使得箱庭治疗睡眠障碍成为可能。   箱庭治疗的最终目标就是实现自性,帮助患者人格发展,而不仅停留于治疗症状。所以,箱庭治疗对于来访者改善的并不仅是症状本身,而是建议起一个新的人格体系,实现自身的自性发展。   本研究采用个案研究方法,对三名睡眠障碍患者分别用三种不同治疗方法进行了为期三个月的治疗,其中被试X进行单纯箱庭治疗,被试Y进行单纯药物治疗,被试L进行箱庭结合药物联合治疗。对于X的治疗全过程,以及L的箱庭治疗部分进行呈现,并且考察三个个案在治疗前后睡眠问题的改善情况,以及在治疗结束以后1个月和3个月时睡眠状况对比。研究结果发现:   1、患者睡眠障碍问题能在箱庭中有所投射。   2、对于睡眠障碍,联合治疗要优于单纯箱庭治疗和单纯药物治疗,单纯箱庭治疗的远期疗效优于单纯药物治疗。   3、箱庭治疗对于睡眠障碍有一定治疗效果,箱庭治疗可以改善患者的消极情绪、提高自尊感和价值感、促进自我成长,从而减轻患者的睡眠障碍问题。
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