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围手术期疼痛是骨科医护人员和患者常常面对的问题，护士与病人的接触时间最多，是有效实施疼痛管理，提高患者满意度水平的关键人物。“无痛病房”就是通过疼痛管理、培训，达到对疼痛的科学评估，合理运用目前多种镇痛方式，为患者制定科学、个体化的镇痛方案，将手术疼痛降到最低点，以增加患者舒适度，加快功能康复，提高他们的生活质量。本课题在了解骨科护理人员疼痛管理及所属病人疼痛程度、患者满意度的基础上，通过建立无痛病房管理模式，以讲座培训和临床带教的方式改善护理人员的认知水平，分析护理人员疼痛认知水平对患者疼痛状况和患者满意度的影响，为我国进一步开展全方位的疼痛管理提供一些有益的帮助。本研究共分三部分。第一部分疼痛管理现状调查对80名骨科护理人员进行了疼痛认知问卷调查，结果显示，护理人员对参与疼痛管理的态度是积极的，在疼痛一般知识、药物评估、药物镇痛知识、综合应用等方面普遍缺乏相关知识。调查了骨科180名手术患者住院期间的疼痛程度和患者满意度。结果显示，患者的疼痛程度没有得到有效控制，这提示我们应该加强对疼痛的管理，积极关心患者，重视对患者健康宣教，开展有针对性的培训，以理论和实践相结合的方式指导医护人员实施无痛管理方案，最大限度减轻患者的疼痛，提高患者满意度。第二部分无痛病房管理模式的应用针对医护人员疼痛知识的不足及患者疼痛程度高的现状，骨科实施无痛病房管理模式，首先对护理人员进行为期3个月的疼痛管理培训，培训方式采取讲座的方式进行，讲座时间选取科室工作量相对较小的下午2:30-5:30，培训人员由4名熟悉疼痛管理并有授课经验的专家担任；其次对患者进行积极的健康宣教，每天上午由培训人员在临床宣教。结果显示：讲座具有针对性和实用性；护理人员积极参与，每次到课率为80%以上，同时，临床宣教提高了护理人员学以致用的效果，使患者接受新的镇痛理念。第三部分无痛病房管理模式的效果评价再次以相同的问卷对护理人员进行疼痛认知问卷调查，结果显示：实施无痛病房管理模式后护理人员在疼痛知识有了显著提高。调查第二阶段178名骨科手术后的患者疼痛状况和满意度状况，结果显示：术后病人均经历了不同程度的疼痛，病人对疼痛治疗方式的满意度、对住院期间疼痛照顾的满意度以及对疼痛缓解的满意度指标显示均有统计学意义，在实施前后病人的5个疼痛指标，除了手术后最严重的疼痛程度（Z=-1.212, P=.225）外，其它四个指标（当前疼痛程度、过去24小时的疼痛程度、手术前的疼痛程度、手术前对术后的预期疼痛）的变化均有统计学意义(P<0.05)，因此我们得出以下结论：实施无痛病房管理措施实用、有效，护理人员疼痛认知水平的提高可以减轻病人的疼痛程度从而提高患者满意度水平。