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目的:运用中西医结合的方法，通过单用恩替卡韦以及联合茵枝汤治疗湿热型HBeAg阳性慢性乙型肝炎，观察HBeAg阴转率、HBeAg/抗—HBe血清转换率、HBVDNA定量、肝功能、及中医症候等指标的变化，以探讨茵枝汤联合恩替卡韦对湿热型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。 方法:选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎符合抗病毒治疗指征且中医辩证为湿热证型的患者共120例，随机分为茵枝汤联合恩替卡韦治疗组60例、恩替卡韦对照组60例，疗程1.5年，随访1年，随访期间两组患者均继续服用恩替卡韦，观察两组患者的病毒血清学指标、HBVDNA定量、肝功能、中医症候等。 结果:茵枝汤联合恩替卡韦治疗湿热型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，与单独应用恩替卡韦组比较，治疗组在HBVDNA定量的随访中，HBV-DNA转阴率高于对照组，而且在治疗3月及随访12月时两组对照HBVDNA转阴率有明显统计学差异(P＜0.05)，治疗组HBeAg阴转率为40.00％，对照组为21.67％，治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。随访12个月（两组均继续服用恩替卡韦）后，治疗组HBeAg阴转率为41.67％，对照组为21.67％，治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗18个月时，治疗组HBeAg/抗—HBe转换率为38.33％，对照组为18.33％，治疗组高于对照组。差异有统计学意义(P＜0.05)，随访12个月（两组均继续服用恩替卡韦）后，治疗组HBeAg/抗—HBe转换率为40.00％，对照组为20.00％，治疗组高于对照组。差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗12周、24周后，治疗组ALT、AST较同组治疗前均显著降低(P＜0.05)。中药对改善口干苦、肝区胀痛、肝区胀痛、脘腹痞胀、溲黄、舌苔明显优于对照组，且治疗1.5年后症状总积分下降亦优于对照组(p＜0.01)。两组总有效率比较有显著性差异(p＜0.01)。 结论:与单独应用恩替卡韦比较，茵枝汤联合恩替卡韦治疗湿热型HBeAg阳性慢性乙型肝炎，有更理想的疗效，有效提高HBeAg阴转率及HBeAg/抗—HBe血清转换率，抑制HBVDNA复制，改善肝功能及临床症候。