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[目的]1.描述晚期癌症患者自我感受负担(SPB)体验,提高人们对其SPB体验的理解。2.探讨晚期癌症患者SPB的应对体验,分析其应对方式。3.分析晚期癌症患者(以下简称“癌患”)SPB及其相关因素,为循证护理实践提供理论科学依据,并为进一步研发SPB研究工具提供基础。[方法]本研究使用质性研究中现象学研究法,以深度访谈、参与观察为主要收集资料的方法,采用Giorgi提出的资料分析法对资料进行分析和整理。自2008年1月至2008年6月,选择在泰安市两所综合性三级医院肿瘤科住院治疗的16名晚期癌症患者作为研究对象,其中男性9名,女性7名,描述他们由于自身疾病及照护需求而产生的SPB及应对体验。[结果]本研究对访谈资料进行分析发现:SPB是晚期癌症患者普遍存在的顾虑。癌患SPB体验反映在以下主要相关范畴,研究结果详细描述和讨论了这些范畴和主题。①SPB形成的原因——对他人的担忧:由于自身疾病及照护需求对家人的影响引起的SPB,包括体力的、经济的、情感的、社会的等方面的因素,此外还有即将面临的死亡对家庭完整性的影响及对未来的担忧等六个主题;②SPB的情感体验——对自身的影响:包括由于自己的拖累带给家人的艰辛,以及导致的沮丧、自责、内疚、痛苦、遗憾、自我价值感丧失及自尊降低等情感反应。③SPB的应对——把负担降到最低:描述了癌患为减轻给他人造成的负担、降低其负面影响而采取的应对策略,分为以问题为中心的应对和以情感为中心的应对。[结论]1. SPB是晚期癌症患者普遍的痛苦体验和感受,90%的癌患有负担感受,76%的癌患存在中重度的负担感受,其中经济和情感因素及对家庭的影响是形成SPB的主要原因。SPB也是影响癌患医疗决策及生活质量的因素之一,且易被忽视。2. SPB应对现状:研究发现表达SPB强烈的癌患可能在某些方面存在显著的压力,而患者有时倾向于隐瞒症状和需求以减轻他人负担,应对现状不容乐观。临床工作者应注意鼓励引导癌患采用积极有效的应对方式,尽量减轻SPB对癌患的负面影响。3.对护理实践的启示:本研究结果可为晚期癌症患者循证护理实践提供依据,有助于整体护理的实施;SPB可作为评价癌症患者生存质量的指标;另外,本研究可为开展具有中国文化特征的护理现象学研究提供参考。