血小板淋巴细胞比值与急性心肌梗死患者院内主要不良心血管事件和冠状动脉狭窄程度的相关性研究

• 作 者: 李雪婷
• 出 处: 青岛大学
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 血小板淋巴细胞比值 主要不良心血管事件 Gensini评分 急性心肌梗死

背景与目的:血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)作为一种新型的潜在炎症生物标志物,已被证实与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关。本研究选取行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者为研究对象,旨在对PLR与其院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)和基于Gensini评分(Gensini score,GS)进行评估的冠状动脉狭窄程度的相关性进行研究,并探究PLR在其中的预测价值。方法:连续性入选自2017年8月至2018年12月在青岛大学附属医院西海岸院区进行治疗并行CAG的502例AMI患者作为研究对象,其中男性372例,女性130例。收集其基线临床资料、血管造影特征以及实验室参数等。根据住院期间是否发生MACE,将入组患者分为MACE组(81例)和非MACE组(421例)。根据GS,将患者分为3组:GS低值组(GS≤32,173例),GS中值组(3260)(OR:1.004,95%CI:1.002–1.009,P=0.042)的独立危险因素。4.ROC曲线分析结果显示,PLR对于AMI患者院内MACE和冠状动脉严重狭窄病变具有良好的预测价值。PLR预测AMI患者院内MACE的最佳截点值是151.28,敏感性为66.7%,特异性为78.1%(AUC:0.786,95%CI:0.730–0.842,P<0.001),同时,PLR也被证实是冠状动脉严重狭窄病变(GS>60)的有效预测因子,其最佳截点值为139.31,敏感性为49.4%,特异性为69.6%(AUC:0.611,95%CI:0.556–0.666,P<0.001)。结论:PLR作为一种新兴的炎症标志物,与AMI患者院内MACE的发生及基于GS进行评估的冠状动脉狭窄程度有显著的独立相关性,并且对于院内MACE以及冠状动脉严重狭窄病变具有良好的预测价值。因其简便、廉价的特点,PLR可作为一种被广泛应用于识别高危患者和指导个体化治疗的有效炎症生物标志物,以改善AMI患者的预后。