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子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现于子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位，通常异位于盆腔腹膜和器官。它是损害卵巢和腹膜的一种良性病变。其发病机制的主要理论是月经血的逆流、种植和体腔上皮化生学说。两大主要的临床症状是经期盆腔疼痛和不孕症。
经血逆流是一种育龄女性常见的生理现象，发生率占90％左右，而仅有10％～15％发生子宫内膜异位症，提示经血逆流只是诱因，它的盆腔内环境有可能发生了部分改变。尽管子宫内膜异位症是一良性的损害，但是它可以象卵巢癌那样扩散到女性盆腔器官并产生广泛的腹膜损害。被认为异位的子宫内膜的存在是腹腔液炎性特征的诱导因素。从流行病学上看，子宫内膜异位症也具有许多卵巢癌的特性，当试图区别它是来源于良性病变还是卵巢癌，或是其他的恶行病变，易引起诊断错误。一般临床诊断子宫内膜异位症主要依据腹腔镜或剖腹探查术。因为很难在所有疑似子宫内膜异位症病人中进行腹腔镜检查，所以我们需要一个可靠的、无侵害性检查来作为诊断的辅助手段。自从Barbieri第一次报道血清CA-125的浓度和子宫内膜异位症的严重程度有关联以来，术前CA-125的检测作为子宫内膜异位症的检测指标已经被广泛使用。目前许多细胞因子也被用来检测子宫内膜异位症，它包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、糖类抗原CA-125(CA-125)和抗子宫内膜抗体(EMAb)，但特异性和灵敏性均不高。我们的目的是调查联合检测血清中上述四项指标是否更有临床诊断价值、随疾病的进展有无高灵敏性和特异性。指标的联合监测作用应加以重视。
目的：探讨子宫内膜异位症(EM)患者血清抗子宫内膜抗体(EMAb)，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，白细胞介素-8(IL-8)和糖类抗原CA-125(CA-125)水平的变化及其联合检测血清中上述四项指标是否更有临床诊断价值，随疾病的进展有无高灵敏性和特异性。
方法：45例EM患者(患者组)轻症病例(Ⅰ-Ⅱ)22例，重症病例(Ⅲ-Ⅳ)23例，分别应用放免法和酶联法对患者进行血清EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平测定，并与35名正常健康女性(对照组)作比较。
结果：EM患者血清EMAb阳性率显著高于对照组(P<0.01)。TNF-α、IL-8和CA-125水平显著高于对照组(P<0.01)。四项指标联合检测，其灵敏性和特异性大部分较单项指标的水平高，重症患者与轻症患者比较有显著性差异(P<0.01)。
结论：测定子宫内膜异位症患者血清EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平对子宫内膜异位症有一定的临床诊断价值，TNF-α、IL-8和CA-125水平随病情的严重程度成上升水平，联合测定EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平有助于提高EM诊断的灵敏性和特异性，对EM的诊断和指导治疗更有实用价值。