【摘 要】
：
目的研究阻塞性黄疸患者肌松药的选择,探索顺式阿曲库铵用于此类患者的合理性及临床效应。方法选择拟行阻塞性黄疸手术ASA分级Ⅰ-Ⅲ级的60例全麻患者。依据Child-Pugh分级进
论文部分内容阅读
目的研究阻塞性黄疸患者肌松药的选择,探索顺式阿曲库铵用于此类患者的合理性及临床效应。方法选择拟行阻塞性黄疸手术ASA分级Ⅰ-Ⅲ级的60例全麻患者。依据Child-Pugh分级进行随机分组,每组纳入30例,Ⅰ组:Child-Pugh A级患者,Ⅱ组为Child-Pugh B级患者;选择相同例数的肝功能正常的拟行腹部择期手术患者设为对照组。入选患者完善监护后行全麻诱导,诱导时给予3×ED95(0.15mg/kg)的顺式阿曲库铵,术中采用丙泊酚(4~6mg/kg.h-1)及瑞芬太尼(0.1~0.2 ug/kg.h-1)静脉持续泵注维持麻醉。术中采用TOF-watch监测仪对入选患者的前臂尺神经行4个成串(TOF)刺激来评估神经-肌肉阻滞程度。观察全身麻醉诱导后顺式阿曲库铵的起效时间、临床作用时间、恢复时间以及恢复指数,并评估插管条件及观察术中患者心率、血压、气道压和全身皮肤情况以及相关不良反应发生情况。结果实验组(Ⅰ、Ⅱ组)血总胆红素(TBIL)及丙氨酸转移酶(ALT)高于对照组(P<0.05),其中Ⅱ组ALT及TBIL水平显著高于Ⅰ组(P<0.05),实验组(Ⅰ、Ⅱ组)白蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。Ⅱ组起效时间较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组起效时间、临床作用时间、恢复时间及恢复指数较对照组延长,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组两组间各指标差异亦不具有统计学意义(P>0.05)。麻醉期间患者均未出现组胺释放的不良反应。结论阻塞性黄疸患者术中应用顺式阿曲库铵安全可靠,同时术中加强肌松监测。
其他文献
2005年3月11日至4月23日．神农架林区松柏镇先后发生皮疹性疾病暴发流行，神农架林区疾病预防控制中心对该次发病病例进行了流行病学调查，现将调查结果报告如下。
林业技术推广体系建设是一个系统工程,是关互到林业健康、有序、可持续发展的百年大计,因此有关部门应予以重视。但就目前而言,林业技术推广体系仍存在着一系列的问题,如人才
2004年11月,中国电信业三大运营商高层领导换班,原中国联通总裁王建宙调任中国移动总经理.在一般人人眼中,本次换班,最大的受益者是王建宙,因为他从困难较大的中国联通到发展
目的评价虾稻连作措施控制血吸虫病的效果。方法在湖区血吸虫病流行区各选择自然环境和流行程度相接近的3个行政村，2个村实施虾稻连作治理措施，另1个村实施一般综合治理措施，比
伊宁县某猪场突然发生一起高热、跛行、明显神经症状，耳、四肢、腹下皮肤发绀，有出血点和出血斑，发病快、病程短、死亡率高的传染病。根据流行病学调查、临床症状和病理剖解变化
通过对国内外相关文献进行梳理,总结归纳了国外关于海洋可再生能源对生态环境的影响、社会政策和公共权利、关键技术领域和经济效益等方面的研究情况;并利用文献分类法从关于
食盐是动物体内不可缺少的物质之一，适量的食盐可增加饲料的适口性，促进食欲，能激发唾液分泌，帮助消化。但猪对食盐特别敏感，如果食量过多，则可引起中毒，甚至死亡，给养殖户造成较大的
2007年3月，锦州市某鸡场饲养的雏鸡突然发病，通过对病原菌的分离，运用各种生化试验、血清学诊断进行鉴定，确定为雏鸡白痢沙门氏菌病。
一、汽车进入了信息网络的新时代今天，人类社会已进入了信息、网络的新时代。人们希望汽车不仅仅是一种代步工具，更希望汽车是生活及工作范围的一种延伸。在汽车上就像呆在自己
在开发Visual FoxPro应用系统时,要将相关文件、各功能模块、用户权限组合起来,如何进行功能组织,如何提高组织的效率是软件开发者必须解决的问题.本文探讨了Visual FoxPro应