【摘 要】
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目的:探讨恶性肿瘤患者合并感染的特点,尤其是感染的相关因素、病原菌的分布及年度动态变迁、病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法:对2003年1月
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目的:探讨恶性肿瘤患者合并感染的特点,尤其是感染的相关因素、病原菌的分布及年度动态变迁、病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法:对2003年1月至2007年12月五年间我院肿瘤科住院的3206例恶性肿瘤患者的相关资料进行回顾性分析。采用SPSS13.0对相关资料进行统计学处理,对恶性肿瘤患者合并感染的相关因素分析采用x~2检验。结果:1)恶性肿瘤患者的年龄、住院天数、肿瘤类型及临床分期、基础疾病、放化疗、侵袭性操作、骨髓抑制、激素及广谱抗生素的应用与感染相关;而是否行手术治疗与感染无关。2)感染部位以呼吸道为主,占61.1%。感染的病原菌主要是条件致病菌,病原菌的分布以G~-菌占首位(46.3%),其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主;其次为G~+菌(29.9%),以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌居第三位(23.8%),以白色念珠菌为主。3)G~-菌对青霉素类、头孢菌素类(除头孢他啶外)、磺胺类、四环素类、喹诺酮类抗生素耐药率较高;G~+菌对青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素耐药率较高;真菌对氟康唑、伊曲康唑耐药率较高。4)从五年感染率的变化趋势来看,真菌感染有明显上升趋势。结论:1)恶性肿瘤患者合并感染的病原菌大多为条件致病菌,并且对常用抗菌药物耐药情况严重。2)真菌感染上升趋势明显,应引起重视。3)动态监测临床患者的感染及耐药情况,可为临床抗感染治疗提供依据。
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