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目的： 子宫平滑肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，严重影响了女性的生殖健康。作为代谢综合征的组成部分，肥胖和高血压被认为是子宫肌瘤的诱发因素，但关于子宫肌瘤和代谢综合征的关系目前尚无统一结论。本研究旨在探讨子宫肌瘤与代谢综合征及其组分的关系，并分析合并代谢综合征的子宫肌瘤的临床特征。 方法： 通过电子病历库收集2016年6月至2017年6月在温州医科大学附属第二医院进行手术的子宫肌瘤患者作为病例组，经过筛选最终共有409例纳入研究。根据病例组的年龄作为匹配条件随机选取409例同时期在我院体检中心进行体检的非子宫肌瘤患者作为对照组。统计研究对象的一般资料、实验室资料、影像学资料和术后病理检查结果。采用病例对照方法，用SPSS 22.0软件进行统计分析。 结果： 第一部分：子宫肌瘤的发生风险和代谢综合征及其组分的关系。 1.病例组和对照组在年龄、初潮年龄、孕次和产次方面的分布情况相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。 2.子宫肌瘤患者的体重、体质指数、收缩压、舒张压和空腹血糖均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。而身高、甘油三脂和高密度脂蛋白水平在病例组和对照组之间无明显差异（P＞0.05）。 3.子宫肌瘤患者体质指数≥25kg/m2、收缩压≥130mmHg和空腹血糖≥5.6mmol/L的发生率均高于对照组，差异均有统计学意义（P=0.020、P=0.000和P=0.011）。而病例组甘油三酯≥1.7mmol/L、高密度脂蛋白＜1.3mmol/L和舒张压≥85mmHg的发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 4.子宫肌瘤患者中符合肥胖、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白降低、高血压和高血糖的比例均高于对照组，其中，肥胖、高血压和高血糖在两组之间的差异有统计学意义（P=0.020、P=0.000和P=0.009），而病例组的高甘油三酯血症和高密度脂蛋白降低与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 5.子宫肌瘤患者中，符合1项、2项、3项、4项和5项代谢综合征组分异常的比例均高于对照组，其中符合3项和4项代谢综合征组分异常的有显著性差异（P=0.004和P=0.008）。此外，子宫肌瘤患者中符合代谢综合征诊断标准的有76例(18.58％) ，而对照组只有43例(10.51％) ，两者相比，有显著性差异（P=0.001）。结果表明，代谢综合征是子宫肌瘤的危险因素（OR=1.943，95％CI：1.299～2.905）。 6.单因素logistic回归分析显示，体重（OR=1.032，95％CI：1.015～1.050）、体质指数（OR=1.094，95％CI：1.046～1.144）、收缩压（OR=1.022，95％CI：1.013～1.031）和舒张压（OR=1.018，95％CI：1.005～1.030）均是子宫肌瘤的危险因素。多因素logistic回归分析显示，体重（OR=1.024，95％CI：1.006～1.042）和收缩压（OR=1.019，95％CI：1.011～1.028）是子宫肌瘤的独立危险因素。 第二部分：合并代谢综合征的子宫肌瘤的临床特征。 1.代谢综合征组子宫肌瘤的平均大小（66.39±20.55mm）大于非代谢综合征组（64.26±20.06mm），但两组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。进一步根据肌瘤大小对子宫肌瘤患者进行分组，分为＜50mm、50～100mm和≥100mm三组，代谢综合征组和非代谢综合征组之间肌瘤大小的差异无统计学意义（P＞0.05）。 2.子宫肌瘤患者根据肌瘤数目进行分组，分为1个、2个和≥3个三组，代谢综合征组和非代谢综合征组之间肌瘤数目的差异无统计学意义（P＞0.05）。 3.子宫肌瘤患者根据术后病理进行分组，分别为普通型平滑肌瘤、平滑肌瘤合并细胞变性、平滑肌瘤合并细胞丰富及其他类型四组，代谢综合征组和非代谢综合征组之间肌瘤术后病理的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论： 1.肥胖、高血压和高血糖在子宫肌瘤患者中更常见。 2.代谢综合征是子宫肌瘤的危险因素。 3.体重和收缩压是子宫肌瘤的独立危险因素。 4.子宫肌瘤的大小、数目及术后病理与代谢综合征无明显相关性。 5.子宫肌瘤和代谢综合征可能由相同的致病特征，有必要对患有子宫肌瘤的女性进行代谢异常的早期筛查。