【摘 要】
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目的观察瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者(ACS)支架植入前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血浆内皮素-1(ET-1)的影响,评价不同剂量的瑞舒伐他汀的疗效。方法将60例急性冠脉综合征
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目的观察瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者(ACS)支架植入前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血浆内皮素-1(ET-1)的影响,评价不同剂量的瑞舒伐他汀的疗效。方法将60例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀20mg组(G1,n=20),瑞舒伐他汀10mg组(G2,n=20)和瑞舒伐他汀20mg组(G3,n=20),服药3天后行支架植入手术。于入院、支架植入术后24h和术后1月分别抽取外周血进行hs-CRP、ET-1以及血脂、肝功水平的测定。结果①三组患者入院hs-CRP浓度差异无统计学意义(P>0.05);术后24h较入院均升高,G1组、G2组较G3组升高明显,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后1月较入院三组均降低,G3组较G1、G2组降低明显,且差异均有统计学意义(P<0.05);②三组患者入院ET-1浓度差异无统计学意义(P>0.05);术后1月较入院降低,G3组较G1、G2组降低明显,且差异均有统计学意义(P<0.05);③三组患者入院血脂(TC、TG及LDL-C)浓度差异无统计学意义(P>0.05);术后1月三组均降低,G3组较G1组降低明显,且差异有统计学意义(P<0.05);④三组患者入院HDL-C浓度差异无统计学意义(P>0.05);术后1月三组患者均升高,G3组较G1组升高明显,且差异有统计学意义(P<0.05);⑤ALT升高超过3倍者,G1组、G2组、G3组分别为2、1、2例;ALT升高1-3倍者G1组、G2组、G3组分别为5、4、8例,多为一过性,观察2～4周多恢复正常。结论1.PCI术后hs-CRP浓度进一步升高;2.瑞舒伐他汀可减轻PCI术后炎症反应,降低ET-1水平;3.20mg瑞舒伐他汀与20mg阿托伐他汀相比,降脂效果更为明显;4.20mg瑞舒伐他汀升高HDL-C的作用较20mg阿托伐他汀他汀作用更强;5.瑞舒伐他汀减轻PCI术后炎症反应、降低ET-1水平与剂量有关,瑞舒伐他汀20mg组比10mg组明显。
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