美奥舒宫腔组织切除系统与宫腔镜电切治疗难治性宫内残留的临床分析

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目的:比较美奥舒宫腔组织切除系统与宫腔镜电切术治疗难治性宫内妊娠物残留的临床疗效方法:回顾性分析江西省妇幼保健院2017年9月至2018年2月间收治的70例难治性宫内妊娠物残留患者,采用美奥舒宫腔组织切除系统手术的35例(简称美奥舒组),宫腔镜电切手术的35例(简称宫腔镜组)。分析两种手术治疗方式治疗难治性宫内妊娠残留的临床疗效,观察两组完成手术平均时间、术中出血量、术后住院天数、术中出血量与子宫腔内残留妊娠物的CDFI血流的相关性、术后月经复潮天数、手术前后经量变化、一次手术成功率以及患者满意程度(自定,满意:术后生活质量无影响,治疗效果较好,月经无明显改变且无需第二次手术;不满意:术后不适感影响到生活质量,如月经改变甚至再次手术)等情况。所有病人进行随访。结果:手术平均时间比较,美奥舒组(19.69±10.06)min,宫腔镜组(25.51±13.21)min,差异有统计学意义(t=2.077,P﹤0.05);术后月经复潮天数比较,美奥舒组(30.94±5.11)d,宫腔镜组(34.03±7.47)d,差异有统计学意义(t=2.177,P﹤0.05);术中出血量比较,美奥舒组(7.20±6.35)ml,宫腔镜组(8.91±5.21)ml,差异无统计学意义(t=1.234,P﹥0.05);术后住院天数比较,美奥舒组(1.66±0.54)d,宫腔镜组(1.71±0.46)d,差异无统计学意义(t=0.478,P﹥0.05);手术前后经量变化,美奥舒组和宫腔镜组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);一次手术成功率分别是美奥舒组100%和宫腔镜组97.40%,差异无统计学意义(χ2=1.401,P﹥0.05);患者满意度分别是美奥舒组97.40%和宫腔镜组91.43%,差异无统计学意义(χ2=0.265,P﹥0.05);术中出血量与残留物CDFI血流的相关性比较,差异无统计学意义(r=0.103,P>0.05)。结论:美奥舒宫腔组织切除系统与宫腔镜电切术均能一次性将难治性宫内残留妊娠物切除干净。两组手术方式的临床疗效比较,美奥舒宫腔组织切除系统完成手术的平均时间相比宫腔镜电切术短、术后月经复潮相比宫腔镜电切术较早,两组手术前后经量无明显区别。
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