树脂改良型玻璃离子粘固剂与自酸蚀封闭剂联合用于托槽粘接的实验研究

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目的:在接受固定正畸治疗的病人中普遍存在着牙釉质脱矿的表现—釉白斑,且随疗程增长而加剧,严重者还可发展成早期釉质龋。据报道,正畸病人釉白斑的发生率约为50-70%。研究表明牙釉质一旦出现较严重的脱矿病损,仅通过唾液系统的再矿化作用不能完全修复病损。因此,预防正畸治疗中的牙釉质脱矿的发生就成为正畸医师首先要考虑的问题。树脂改良型玻璃离子水门汀是对传统玻璃离子水门汀的成功改进,是在传统玻璃离子水门汀中加入少量亲水的树脂基质成分,其粘接性能较传统的玻璃离子水门汀有明显提高,而且保留了向临近部位缓慢释放氟,并可从外周再吸收和再释放氟的特性,从而促进牙面的矿化,提高牙齿的抗酸性,抑制龋病的发生。因此树脂改良型玻璃离子水门汀越来越广泛的被正畸医师用于托槽粘接。这种新一代的GIC已经被临床实验和体外实验证实能够提供足够的釉质粘接强度。传统的酸蚀技术要求严格的隔湿,否则会影响树脂单体向釉质表面的渗透。粘接时牙面必须进行彻底吹干和严格隔湿,否则会严重影响其粘接性能,粘接强度将平均下降50%左右。而正畸治疗面对的患者大部分是儿童,合作能力较差,加之特殊的操作环境和繁琐复杂的粘接程序,污染的情况时有发生,而污染常常是造成粘接失败的最主要原因之一。1998年Bishara首次将酸性封闭剂(primer)应用于托槽粘接,
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