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前言:先天性冠状动脉变异(CCA)临床上较为常见,先天性冠状动脉起源异常即冠状动脉开口解剖位置发生变异,一般认为是在胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的,其原因不明。正确认识冠状动脉正常解剖变异与先天性冠状动脉开口异常的造影特点,对于正确评价冠脉资料结果指导冠脉内介入治疗具有重要意义。随着冠脉造影及冠脉介入治疗的日益开展,回顾分析该院部分冠脉造影患者影像学资料,进一步了解冠脉解剖变异与开口变异的情况及分布的优势情况并进行小结。
目的:通过成人冠状动脉造影资料分析冠状动脉正常解剖变异与开口变异的检出频度。
方法:回顾性研究分析2009年1月至2010年12月该院1167例成年人冠状动脉造影资料,将检出的冠状动脉分布、走行解剖变异与先天性冠状动脉开口起源异常进行总结和分类。
结果:1167例冠状动脉造影中检出冠状动脉开口起源异常22例,总检出率为1.88%。其中右冠状动脉起源异常7例(0.59%),左冠状动脉起源异常15例(1.28%),其中左回旋支和左前降支分别开口13例(59.1%),最为多见。单一冠状动脉合并严重动静脉漏(单一左冠状动脉漏入肺动脉)1例(0.09%)。1167例冠状动脉造影中冠状动脉分布优势类型:右优势型933例(79.94%),均衡型102例(8.74%),左优势型132例(11.31%)。
结论:成人冠状动脉存在分布变异与开口变异,总检出率为1.88%,以左侧冠脉起源变异最为常见(68.18%)。