低分子肝素辅助治疗COPD急性加重期合并肺心病患者的疗效观察

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目的观察低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并慢性肺源性心脏病患者的辅助治疗作用。方法117例诊断为COPD急性加重期合并肺心病的患者分为治疗组55例,对照组62例,两组病人均按常规给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、纠正水电解质失衡、营养支持及必要时予糖皮质激素和呼吸兴奋剂治疗,治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗。记录两组病人治疗前、治疗7天后疗效情况,血气分析及凝血指标的数据,并进行比较和分析。结果低分子肝素治疗组患者的临床疗效可能优于对照组,但差异无明显统计学意义(P>0.05),血气指标(PaO2, SaO2)及凝血指标(APTT, D-D)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且无明显不良反应。结论常规综合基础治疗上加用低分子肝素可使COPD急性加重期并慢性肺源性心脏病患者可能更有效地改善患者症状和体征,对改善缺氧和二氧化碳潴留、血液高凝状态等,具有一定的疗效,但仍需进行深入的大样本调查及临床研究。
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