母血中胎儿DNA预测前置胎盘合并粘连的探讨

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目的:通过实时荧光定量PCR方法测定孕妇外周血中胎儿DNA量,初步探讨:1.前置胎盘合并胎盘粘连孕妇外周血中胎儿DNA量与正常对照组有否显著差异.2.母血中胎儿DNA定量能否预测前置胎盘合并胎盘粘连.材料和方法:收集35例符合纳入标准,即孕28-34周该院B超诊断为前置胎盘的单胎孕妇作为研究组,其中合并胎盘粘连者经手术中确诊,称为前置胎盘粘连组,其余未合并胎盘粘连者称为前置胎盘未粘连组.收集30例正常妊娠孕妇作为对照组.通过实时荧光定量PCR方法测定三组孕妇外周血中胎儿DNA量,比较三组结果的异同.三组孕妇均怀男性胎儿,产后证实.结果:前置胎盘粘连组孕妇外周血中胎儿DNA量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前置胎盘未粘连组孕妇外周血中胎儿DNA量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).前置胎盘粘连组孕妇外周血中胎儿DNA量高于未合并胎盘粘连组,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇外周血中胎儿DNA量与胎盘粘连与否有关.孕妇外周血中胎儿DNA量与前置胎盘类型无关,差异无统计学意义(P>0.05).结论:前置胎盘合并胎盘粘连孕妇外周血中胎儿DNA量与未合并胎盘粘连孕妇、正常对照组比较,明显升高.前置胎盘孕妇外周血中胎儿DNA量与前置胎盘类型无关.该研究提示孕妇外周血中胎儿DNA量与胎盘组织的功能状态有关,因此测定孕妇外周血中胎儿DNA量可能有助于预测前置胎盘合并胎盘粘连.
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