【摘 要】
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本文从治未病思想、整体观、阴阳观、气血观及标本观等五个方面论述了严世芸教授治疗慢性充血性心力衰竭的学术思想。严世芸教授对慢性充血性心力衰竭推崇“治未病”的科学理
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本文从治未病思想、整体观、阴阳观、气血观及标本观等五个方面论述了严世芸教授治疗慢性充血性心力衰竭的学术思想。严世芸教授对慢性充血性心力衰竭推崇“治未病”的科学理念,强调未衰先防、既衰防变,用药防偏;重视脏腑相关理论,主张整体辨治,治心而不唯“心”;提出阴阳失和是慢性心衰之病理重点,治疗当协调阴阳,同时注重阴阳转化和阴阳升降;对于心衰的辨治,倡温阳填精,所拟“强心饮”体现元气为本,温阳为先的学术思想:他重视气血辨证,强调调治气血是心衰最基本的治疗原则,活血化瘀贯穿于心衰治疗的始终。同时主张心衰是病本,诱因是病标;正虚为本,邪实为标,标本相互转化、互相影响的“标本观”。把握标本,抓住疾病实质,是提高疗效的关键。
本文还从慢性充血性心力衰竭病名、病证关系、基础疾病、心律失常、心身医学、常用药对等方面总结了严世芸教授治疗慢性充血性心力衰竭独到的临证经验,解析了严师自创的治疗快速心律失常和早搏的“齐心饮”;治疗缓慢心律失常的“温阳复脉饮”;改善情志,调养心神的“开怀解郁汤”等。作者在深刻领会并继承导师学术思想、临证经验的基础上,学以致用,观察了温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。通过临床研究得出以下结论:
(1)温阳活血利水方可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。
(2)温阳活血利水方可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状。
(3)温阳活血利水方可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者的生活质量积分。
(4)温阳活血利水方疗效确切,服用安全,无不良反应。
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