新加赤麟散对肛瘘术后早期创面祛腐生肌作用机制的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ruanjianshixi
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目的:通过运用新加赤麟散换药与灭菌凡士林油纱条换药对低位单纯性肛瘘术后早期的祛腐生机作用的对比,得出新加赤麟散对术后创面的脱腐生肌具有明显的促进作用,炎症因子的减少、生长因子的增加为临床推广应用提供可靠依据。方法:选取2019年5月至2019年12月南京中医药大学60例低位单纯性肛瘘患者,分为:对照组换药,使用灭菌凡士林油纱条;试验组换药,使用新加赤麟散,在第2、7、10、14、28天时查看两组患者在手术后伤口状态,并比较两组患者创面疼痛、肉芽生长、愈合时间等主观指标。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定炎症因子TNF-α、IL-6,血管内皮生长因子VEGF的含量,术后第6周时评价临床的总体疗效。结果:1、患者年龄、性别、病程比较,两组之间比较无统计学差异:术后第2天两组患者创面无明显差异;2、在术后第2天、第7天、第10天、第14天、第21天、第28天两组患者比较创面分泌物、肉芽质量、脱腐时间、疼痛指数,均提示差异有统计学意义(P<0.05);3、对比不同组的患者术后伤口恢复周期,从整体情况分析,相较于对照组,试验组的患者愈合时间平均快了 3天,满足P<0.05,可进行统计学分析;4、实验室指标分析:术后第15天,取少量腐肉检测,试验组TNF-α、IL-6含最低于对照组,VEGF含量高于对照组;5、在总体疗效上,两组患者创面均完全愈合,治愈率100%。结论:通过对新加赤麟散在低位单纯性肛瘘术后创面愈合过程的临床实验研究,明确它能够有利于术后伤口愈合,使肉芽的形成更加快速,恢复时间缩短,初步认为其祛腐生肌的作用机制是:炎症因子TNF-α、IL-6含量减少,血管生成因子VEGF含量增加,充分说明新加赤麟散在分子生物学层面具有抗炎、促愈的作用,具有临床使用价值。
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