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人在步入老年阶段以后,身体状况、精神状态会随着年龄的增长出现不同程度的衰退,如何度过自己的晚年生活是每个人都要面对的问题,尤其是在进入老龄化、高龄化社会以后,不仅养老问题成为全社会关注的热点,而且伴随医疗需求的不断扩张,医养结合已经成为老年群体必不可少的社会焦点问题,解决好养老问题是国家重要的民生问题,对于社会稳定的维护有着重要的现实意义。 同时,由于我国现行的生育政策,使我国传统的家庭结构正在发生变化,由四个老人、一对夫妻、一个孩子构成的“四二一”家庭结构成为社会普遍现象,这种家庭结构导致的结果是家庭养老功能的弱化,使传统中国社会“养儿防老”的养老模式受到冲击,社会所面临的老龄化问题愈来愈严重。 在人口老龄化形势日趋严峻的背景下,老年人养老和医疗需求成为亟待解决的重要民生问题。由于家庭养老功能的日益弱化,机构养老成为养老体系的关键补充,然而多数养老机构却遭遇无法满足老人就医需求的瓶颈。受医疗和养老部门分割的结构性差异与老年人自身发展水平的限制,老年人医养结合需求面临着诸多问题。是否具有统筹老年人医疗和养老双重需求的养老方式?这种新型的养老方式是如何运作的?在运作中存在哪些问题?需要政府、社会等提供哪些条件? 本文以S市P区为例,通过定性研究方法的运用,分析了养老机构现状以及入住机构老人的养老、医疗及社会保障方面的需求,研究养老机构在“医养结合”模式发展过程中的问题和困难,提出了“医养结合”模式在我市推行的对策和建议。 本文认为,完善老年人医养结合服务模式的对策包括五大方面:一是制度创新,明确医养结合服务体系建设、协调部门之间的合作,促进其长远发展。二是树立医养结合理念,重新定位机构养老,通过多种途径改善养老机构内设医疗机构水平,对养老机构的前期规划进行充分评估和研究,确保各种激励政策落实到位。三是转变管理方式,根据医养结合的现实情况,调整医养结合的管理规范,明确医养结合的管理标准,便于提升管理水平。四是建立健全社会养老保险制度,建立长期照护体系等多种途径减轻老年人医疗负担。五是加强人才队伍建设,通过专业培训培养多层次养老医疗人才,不断完善人才队伍梯度建设。