【摘 要】
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目的:评价介入微创治疗自体动静脉内瘘狭窄或闭塞的术后通畅率,进一步推广介入技术在血管通路维护方面的应用.方法:自2009-8至2011-12期间我科对29例自体动静脉内瘘功能不良
【机 构】
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河北医科大学第三医院肾内科 河北省肾脏病研究中心
【出 处】
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中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
论文部分内容阅读
目的:评价介入微创治疗自体动静脉内瘘狭窄或闭塞的术后通畅率,进一步推广介入技术在血管通路维护方面的应用.方法:自2009-8至2011-12期间我科对29例自体动静脉内瘘功能不良患者行球囊扩张微创介入技术治疗,共手术40次并随访至今.结果:29例次内屡狭窄患者，26例次取得技术成功(残余狭窄小于30％),28例次获得临床成功(术后透析血流量可达25Oml/min以上)，成功率为96.5%.1例次吻合口后头静脉狭窄患者扩张失败，残余狭窄70%，于原内屡近心端再次行动静脉内屡成形术。PTA治疗临床成功患者3个月通畅率为88.5%,6个月通畅率为56%,9个月通畅率为33.3%。其中1例患者3年共行6次PTA治疗，该内屡目前仍功能良好。结论:经皮球囊扩张术是治疗自体内屡功能不良的一种微创技术，存在一定的再狭窄率，我中心PTA治疗的6个月通畅率为56%-66.7%，与国外文献报道相符。PTA可多次重复治疗，避免了反复动静脉内屡成形术，充分利用并节省了维持性血液透析患者宝贵的血管资源，是维护血管通路值得推广的一种方法。
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