【摘 要】
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目的：探索小钻孔、鼻内双入路内镜下额窦开放术临床应用价值。方法：根据术前鼻内镜及CT检查结果进行评估,挑选术中可能出现引流通道识别困难的26例慢性额窦炎病例进行研究。小钻孔、鼻内双入路内镜下额窦开放术组(11例,13侧),首先在额窦前壁钻直径4或5mm骨孔,通过注水冲洗、光照、顺行法放入导管等方法显示额窦引流通道位置,行鼻内、鼻外双入路行额窦开放术。单纯鼻内镜下手术组(15例,18侧)采用Frie
【机 构】
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广州番禺中心医院耳鼻咽喉科 511400
【出 处】
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2016年广州市医学会耳鼻咽喉科学分会学术年会
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目的：探索小钻孔、鼻内双入路内镜下额窦开放术临床应用价值。方法：根据术前鼻内镜及CT检查结果进行评估,挑选术中可能出现引流通道识别困难的26例慢性额窦炎病例进行研究。小钻孔、鼻内双入路内镜下额窦开放术组(11例,13侧),首先在额窦前壁钻直径4或5mm骨孔,通过注水冲洗、光照、顺行法放入导管等方法显示额窦引流通道位置,行鼻内、鼻外双入路行额窦开放术。单纯鼻内镜下手术组(15例,18侧)采用Friedman的“钩突径路”术式。术后按需、定期随访处理。结果：双入路组均顺利找到额窦开口,完成额窦开放,无手术并发症；单纯鼻内镜组出现眶纸板损伤2例,筛前动脉损伤1例。随访10-24月,双入路组额窦口通畅11侧(85％),狭窄2侧；鼻内镜组通畅15侧(83％),3侧狭窄；无完全堵塞病例。结论：前壁小钻孔、鼻内双入路内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎安全性高,疗效好,可提高术者对额窦引流通道解剖认知水平及额窦手术技能,值得在基层医院推广。
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