【摘 要】
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目的 通过对TFCC的解剖构成及神经分布的研究,探讨腕尺侧痛的发病原因,为开展支配神经切除术治疗腕尺侧痛的术式奠定解剖基础.方法 对30例成年男性腕关节标本进行解剖,首
【出 处】
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东北地区第二届手外科学术会议暨首届长春腕关节外科研讨会
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目的 通过对TFCC的解剖构成及神经分布的研究,探讨腕尺侧痛的发病原因,为开展支配神经切除术治疗腕尺侧痛的术式奠定解剖基础.方法 对30例成年男性腕关节标本进行解剖,首先观察腕尺侧组织及TFCC的神经支配,之后观察TFC周围韧带的组成及起止.最后选取10例标本,利用大鼠抗人单克隆PGP9.5抗体和Cy3标记的山羊抗大鼠IgG,通过免疫荧光染色技术,对TFCC内部神经分布行定量观察.同时对几个切片进行HE染色,观察TFCC的大体结构.结果 (1)TFCC的韧带组成除包括国内外报道的尺月韧带、尺三角韧带(均抵止于对应腕骨掌侧)、桡尺骨远端韧带、尺侧副韧带、尺侧腕伸肌腱鞘之外,还包括尺月、尺三角背侧韧带,后二者国内外未见报道.(2)腕尺侧及TFCC的神经支配主要来自于尺神经手背支的腕关节支和前臂内侧皮神经,而且主要分布于于尺侧,尤其是IP部分.结论 (1)TFCC的尺月、尺三角韧带不仅止于对应腕骨的掌侧,同时也发出纤维抵止于对应腕骨的背侧.(2)腕尺侧及TFCC的神经支配主要来自于尺神经手背支的腕关节支和前臂内侧皮神经,不受单一神经支配,其内部神经主要分布在尺侧,尤其是IP部分,顽固性尺侧腕痛可以行去神经支配术.
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