【摘 要】
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目的：分析肝母细胞瘤患儿初诊时各实验室指标变化与预后的关系,探讨其对肝母细胞瘤诊疗的预警意义及监测意义. 方法：总结本院儿科2006年11月至2013年11月收治经病理和(或)影
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院 100730
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目的：分析肝母细胞瘤患儿初诊时各实验室指标变化与预后的关系,探讨其对肝母细胞瘤诊疗的预警意义及监测意义.
方法：总结本院儿科2006年11月至2013年11月收治经病理和(或)影像学确诊70例肝母细胞瘤患儿的临床资料.(1)应用寿命表法计算全体患儿的总体生存率;用卡方检验分析不同分期、病理分型、发病年龄等患儿之间的预后差异(以P＜0.05为差异有统计学意义);用Kaplan-Meier法分析Ⅲ期与Ⅳ期患儿生存时间的差别以及是否有肝内转移对预后的影响;(2)分析70例肝母细胞瘤患儿初诊时血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)的变化对预后的影响,初步探讨其在肝母细胞瘤诊疗过程中的临床意义.
结果：随访至2014年2月，总体中位生存时间为17个月，1年生存率为97％.3年生存率为77%,5年生存率为68%。
结论：肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，早明确诊断及分期，积极手术及规范化疗有利于改善患儿预后;年龄、病理分型、分期、初诊时PLT变化、是否伴肝内转移为影响肝母细胞瘤患儿预后的独立因素。
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