重症急性胰腺炎早期腹腔引流探讨

来源 :2015年海南省外科年会暨广州军区普外年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tdsc110
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目的:探讨重症急性胰腺炎(severe Acute pAncreAtitis,SAP)早期腹腔引流时机及引流方式选择. 方法:对我院2008年1月至2013年6月收治的32例重症急性胰腺炎病人采用B超或CT引导下经皮穿刺置管引流腹腔或胰周积液,同时予以生长抑素、抑酸、抗感染、保持水电解质及酸碱平衡、营养支持等综合治疗. 结果:32例病人中,3例病人因后期胰腺感染性坏死,引流管堵塞,行外科手术干预,2例治愈,1例术后因真菌感染死于多器官功能障碍综合征(multiple orgAn dysfunction syndrome,MODS),另有3例置管引流病人死于相关并发症,共28例治愈,总体治愈率为87.5%(28/32);总病死率为12.5%(4/32):引流时间7~60天,平均28天,引流次数1~4次. 结论:对于重症急性胰腺炎早期腹腔或胰周积液时,腹腔及小网膜囊经皮穿刺置管引流是一种安全有效的外科干预方式,对于大部分选择恰当的病例,可以避免传统的手术引流.
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