【摘 要】
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目的:研究非伤寒沙门菌(NTS)的耐药性及其对超广谱头孢菌素的耐药机制。 方法:收集2003-2005年7月至10月武汉地区四所大型三级甲等医院门诊腹泻患者粪便标本分离的NTS 102
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科 武汉,430030
【出 处】
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第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛
论文部分内容阅读
目的:研究非伤寒沙门菌(NTS)的耐药性及其对超广谱头孢菌素的耐药机制。
方法:收集2003-2005年7月至10月武汉地区四所大型三级甲等医院门诊腹泻患者粪便标本分离的NTS 102株,采用琼脂稀释法测定其对16种常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);提取对超广谱头孢菌素(ESC)耐药NTS的质粒DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增TEM、CTX-M、SHV及AmpC基因,并进行DNA测序,分析其基因型。
结果:NTS对复方磺胺甲噁唑耐药率达100％,环丙沙星、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、氨苄西林、链霉素和四环素耐药率达37.2％~64.7％。头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟和头孢他啶耐药率达2.9％~6.9％。未检出亚胺培南耐药株。7株耐超广谱头孢菌素的NTS中,3株菌产CTX-M-38型ESBLs酶,5株菌产CMY-2型AmpC酶;2株菌未检出任何酶型;4株菌同时检出2种或2种以上酶型。
结论:武汉地区NTS耐药性严重,7株超广谱头孢菌素耐药菌株对ESC耐药的主要机制是细菌产CTX-M-38型ESBLs或CMY-2型AmpC酶。在国内,产CTX-M-38型ESBLs是首次从NTS中检出,产CMY-2型AmpC酶的NTS除台湾地区以外未见报导。
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