【摘 要】
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目的：癫痫是一类发病率高、危害严重的发作性疾病,目前国内有650～910万患者,其中很大一部分需要口服丙戊酸钠治疗.但很多患者因为丙戊酸钠带来的体重增加停药.已有研究表明二甲双胍能对抗多种药物导致的体重增加,且能作为常规减肥药物使用,本文拟通过生活干预和二甲双胍联合的添加治疗,探索其对丙戊酸钠治疗癫痫的有效性、体重增加的影响.方法：按照发作形式随机选取我院门诊首诊癫痫患者,随机分为对照组,生活干预
【机 构】
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厦门大学附属第一医院,厦门市镇海路55号神经内科
【出 处】
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第五届中国中西医结合学会神经科专业委员会第十二次全国中西医结合神经科学术年会
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目的：癫痫是一类发病率高、危害严重的发作性疾病,目前国内有650～910万患者,其中很大一部分需要口服丙戊酸钠治疗.但很多患者因为丙戊酸钠带来的体重增加停药.已有研究表明二甲双胍能对抗多种药物导致的体重增加,且能作为常规减肥药物使用,本文拟通过生活干预和二甲双胍联合的添加治疗,探索其对丙戊酸钠治疗癫痫的有效性、体重增加的影响.方法：按照发作形式随机选取我院门诊首诊癫痫患者,随机分为对照组,生活干预组,生活干预+二甲双胍组,二甲双胍组,各组均给予丙戊酸钠抗癫痫,生活干预组给予标准生活干预(心理学教育+节食+锻炼),二甲双胍组给予250mg,tid,入组后及入组4周、8周、12周、24周后测量体重、身高、BMI、胸围、腰围、快测血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白、停药率,无发作率.结果：丙戊酸钠治疗4周后开始出现体重及体重指数增加(P＜0.05),并随着时间进展进行性加重,给予生活干预或二甲双胍治疗后,第8周开始出现体重及体重指数增加(P＜0.05)并进行性加重,停药率较对照组减少(P＜0.05),两组间无明显差别；给予生活干预+二甲双胍治疗后,患者体重各周均未出现体重增加(P＜0.05),且停药率第八周起停药率较其它三组减少(P＜0.05),无发作率较其它三组高.结论：生活干预和二甲双胍均能治疗丙戊酸钠导致的体重增加,减少停药率,且二者联合效果更好.
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