【摘 要】
：
目的:通过比较异丙酚复合尼松与异丙酚复合氯胺酮在宫颈锥切手术中的麻醉效果,探讨使用尼松应用宫颈锥切手术麻醉的可行性.方法:诊断CINⅡ-Ⅲ级患者要求静脉全麻80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为异丙酚复合尼松组(A组)和异丙酚复合氯胺酮组(B组).每组40例患者.A组以尼松0.6mg·kg-1静注,异丙酚以2.5mg· kg-1· min-1的速度静脉泵注10分钟开始手术,然后以异丙酚1 mg·kg-
【机 构】
：
江西省妇幼保健院麻醉科 330006
论文部分内容阅读
目的:通过比较异丙酚复合尼松与异丙酚复合氯胺酮在宫颈锥切手术中的麻醉效果,探讨使用尼松应用宫颈锥切手术麻醉的可行性.方法:诊断CINⅡ-Ⅲ级患者要求静脉全麻80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为异丙酚复合尼松组(A组)和异丙酚复合氯胺酮组(B组).每组40例患者.A组以尼松0.6mg·kg-1静注,异丙酚以2.5mg· kg-1· min-1的速度静脉泵注10分钟开始手术,然后以异丙酚1 mg·kg-1·min-1静脉泵注维持至手术结束.B组静注氯胺酮0.6 mg·kg-1,继之以异丙酚2.5rmg· kg-1·min-1的速度静脉泵注10分钟开始手术,以异丙酚1rmg· kg-1·min-1静脉泵注维持至手术结束,手术操作中根据患者的体动反应每次追加异丙酚30 mg,两组术中鼻导管吸氧,必要时加压面罩给氧,监测两组患者麻醉前,麻醉中和手术结束后HR,BP和SPO2的变化,并记录患者的年龄,体重,手术时间,麻醉恢复时间,异丙酚的总用药量,术中体动反应及术中术后其它副作用.术后15 min的Ramsay镇静评分.结果:1.A组和B组的年龄,体重,手术时间,麻醉恢复时间比较均无差异.2.SPO2麻醉后比麻醉前明显降低,但是在鼻导管吸氧或加压面罩给氧前提下SPO2维持于95％以上.3.异丙酚用量无显著差异,术中体动反应比较均无差异.4.两组患者皆无术中知晓及其它严重的副作用.5.术后15 min的Ramsay镇静评分(P＜0.05)有差异.结论:异丙酚复合尼松可安全有效地用于官颈锥切手术的麻醉.术中不抑制或轻度抑制呼吸,体动反应较少,不增加异丙酚的用量.术后15 min的Ramsay镇静评分优于异丙酚复合氯胺酮.
其他文献
应用中医药膳及生酮饮食治疗癫痛疾病，取得了可喜的疗效，就二者对照而言，中医药膳更具有疗效好、毒副作用少、患者乐于接受，经济实惠，简单易于操作的特点，可以在广大患者中普及应用。而生酮饮食因其作用机制尚不明确，而且存在诸多副作用，受客观和主观原因的制约，目前推广还有一定的局限性。
热针九宫穴为主治疗腰椎间盘突出症1000例,临床治愈率66.5％,总有效率97.7％;随访患者180例,总有效率96.67％,远期疗效基本稳定.通过治疗前后的甲襞微循环,肌电图,血液流变学的临床观察,探讨了热针治疗的作用机理;介绍了九宫穴的由来和发展.
目的:观察电针治疗肩周炎的效果,更好地解除肩周炎患者的痛苦.方法:对确诊为肩周炎的患者根据病情经告知同意后辨证选穴,分别对毫针及穴位进行消毒后刺入皮下有针感后接上电针仪,频率以病人能耐受为度,每例每次疗15-20分钟,10次为一疗程.结果:93例患者显效7例占7.52％,有效77例占82.8％,无效9例,占9.68％,总有效率90.32％.结论:电针治疗肩周炎效果较好,值得进一步探索并推广应用.
目的:观察平衡针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:将31例病例采用平衡针刺为主治疗,与28例服用芬必得治疗的患者进行比较,结果各经1个疗程治疗后,观察组愈显率为83.9％,对照组愈显率为17.9％,两组的疗效比较,差异有非常显著意义(P＜0.01).结论:平衡针刺治疗偏头痛的疗效是肯定的,即时镇痛效应显著,其在效应的维持上优于西药治疗.
目的:探讨自制温灸盒在颈椎病灸疗中的疗效.方法:将诊断明确的颈椎病100例.根据随机对照法分为2组,对照组50例,观察组50例,均不受任何年龄限制.观察组采用常规针刺结束后,用自制的温灸盒行灸,对照组采用常规针刺结束后,用手持艾条法行灸,两组取穴均相同,15天后观察两组的治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组.结论:应用自制温灸盒对颈椎病进行灸疗,可以提高临床疗效.
目的:评价推罐疗法治疗腰背部肌筋膜炎的临床疗效.方法:239例腰背部肌筋膜炎患者,男98例,女141例;年龄18～83岁,平均50.43岁.分别采用推罐疗法治疗(治疗组)156例和常规治疗(对照组)83例,治疗2周后,分别观测两组疼痛、激痛点压痛及胸腰椎功能等指标并比较其临床综合疗效.结果:治疗2周后,患者疼痛、激痛点压痛及胸腰椎功能等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P＜0.05),临床综合疗
目的:观察七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者围气腹期脑氧、葡萄糖代谢的影响.方法:择期行腹腔镜胃肠手术的老年患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,分为1％七氟醚预先吸入组(S1组),2％七氟醚预先吸入组(S2组)和对照组(C组),每组20例.三组患者气管插管完成后.经右颈内静脉逆行穿刺置管至颈静脉球部,以备采血.S1组吸入1％七氟醚、S2组吸入2％七氟醚,30min后停止吸入,建立气腹;C组不吸入任何吸入
目的:探讨七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉应用于高危产妇剖官产术的麻醉效果及其安全性.方法:选择2012年8月至2013年7月于本院拟行剖官产术的80例产妇为研究对象,按入院顺序随机纳入研究组(n=40七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉)和对照组(n=40,腰硬联合麻醉).对两组产妇不同观察时刻的生命体征、胎儿娩出时间、手术持续时间、麻醉并发症和新生儿Apgar评分结果进行统计学分析.结果:两组产妇T0(麻醉前