【摘 要】
：
目的:评价有创-无创序惯性机械通气在老年肺内型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及可行件。 方法:32例老年肺内型ARDS患者,随机分为序惯治疗组及常规治疗组。两组均建立人
【出 处】
：
中华医学会第四届全国老年呼吸病学术会议暨中国老年医学委员会第一届全国呼吸和危重病学术会议
论文部分内容阅读
目的:评价有创-无创序惯性机械通气在老年肺内型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及可行件。
方法:32例老年肺内型ARDS患者,随机分为序惯治疗组及常规治疗组。两组均建立人工气道,于第1个24小时以控制辅助-控制模式+呼气末正压(PEEP)+间隙性控制性肺膨胀(SI)方式通气,随病情改善而改用同步间歇指令(SIMV)+压力支持(PSV)+PEEP方式通气。待“ARDS控制窗”出现,序惯治疗组改换无创正压通气(NPPV),以持续气道正压(CPAP)方式通气逐渐脱离呼吸机;治疗组以SIMV+PSV+PEEP常规方式撤机。动态观察两组病例的通气及氧合指标,记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况及住呼吸重症监护病房的天数。
结果:序惯治疗组与治疗组治疗前的血气分析结果相仿；有创通气时间分别为(4．6±1)d和(21．9±9)d；总机械通气时间分别为(12．7±6)d和(21．9±9)d；VAP发生例数分别为1和12例；住RICU时间分别为(16±7)d和(29±13)d；死亡例数分别为4和9例。
结论：对老年肺内性ARDS插管上机病例以ARDS控制窗为时机及时改用无创通气可显著改善疗效。
其他文献
随着近十年的市场经济的快速发展，建设速度的加快，城市基础建设和商品住房、商务用房的逐年增加，建筑防水材料的应用也逐年增多。然而，在防水材料市场上，由于国家和行业的标准多、
专卖店，也叫特种经营商店，专门经营销售特定商品，这些商品具有极强的关联度，或者同一个品牌的商品，或者一个系列专门的商品的商店，其特征为，非常讲究店面装饰，给人以精品的感觉。在经
在当前世界经济危机的形势下，如何做好防水设备与技术出口贸易，本文就作者的亲身体会，谈谈几点看法。
周围神经病的特征性表现为周围神经系统解剖受损的一组症状和体征，以及正常神经生理功能的障碍。目前许多周围神经病的病因及发病机制尚未完全明确，随着诊疗技术的发展，诊断和分
本文首先简要说明了内分泌系统疾病的症状特点和诊治注意事项，然后着重探讨了甲状腺疾病伴发的肌病、甲状旁腺疾病伴发的肌病、肾上腺、垂体疾病伴发的肌病及激素性肌病的临床
POEMS综合征是一种原因不明的异常免疫球蛋白血症导致的周围神经、内分泌、血液、消化、皮肤、骨、肾脏、浆膜等多系统脏器损害的疾病。该病临床表现非常多样化，尤其早期很不
作为高职计算机类的专业基础课.本文从注重计算机专业学生知识、能力和素质培养的教学理念出发,通过不断的实践和探索,结合多种教学方法去培养学生的逻辑思维能力,提高学生对
血管炎(vasculitis)在临床上涉及一大类异质性的疾病，形成所谓血管炎综合征(vasculiticsyndromes)，均以血管壁受到炎性细胞浸润和破坏导致相应受累血管血供区域组织继发的缺血
周围神经病是神经科门诊常见疾病之一,我国尚无确切的有关周围神经病的流行病学发病资料。通常在神经内科门诊病例中周围神经病约占15％～20％，而在神经系统疾病中伴有周围神经症状
本文首先简要介绍了周围神经系统疾病的病理和研究进展，然后着重介绍了遗传性运动感觉神经病、遗传性共济失调性多发性神经炎病、遗传性压迫易感性神经病、家族性淀粉样变性周