【摘 要】
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毛囊黏蛋白病(alopecia mucinosa,AM),又称粘蛋白脱发,Pinkus[1]于 1957 年首先将因毛囊变性最终导致脱发的疾病命名,由于此病不一定伴有脱发,随后改名为(Follicular muc
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毛囊黏蛋白病(alopecia mucinosa,AM),又称粘蛋白脱发,Pinkus[1]于 1957 年首先将因毛囊变性最终导致脱发的疾病命名,由于此病不一定伴有脱发,随后改名为(Follicular mucinosis,FM)[2],是以酸性粘多糖聚集在毛囊内为特征的一种慢性炎症性皮肤病。目前引起FM的病因及发病机制不清,但有人推测是细胞介导的免疫反应机制在FM发病过程中起到重要作用[3]。我科收治一例该病患者,报告如下:患者女,55岁,患者以“皮肤起毛囊性丘疹伴剧痒1年”为主诉就诊我科。患者1年前于双前臂伸侧出现肤色毛囊性丘疹,渐增多,并泛发至全身。剧烈瘙痒。口服多塞平、阿米替林等抗抑郁药及第一代抗组胺药可暂时缓解瘙痒症状。体格检查:躯干及四肢泛发肤色毛囊性丘疹,有光泽,无明显鳞屑。实验室检查:血尿常规、生化无异常,胸片及腹部B超无异常发现。病理:毛囊上皮粘蛋白沉积,少许淋巴细胞浸润。诊断:毛囊粘蛋白病(良性型)。该疾病需要与光泽苔藓、癗疠性苔藓、单纯性苔藓外伤性脱发相鉴别。皮肤活组织切片有助于诊断。治疗上目前无特异性的治疗。有报道氨苯砜、外用皮质醇激素、异维A酸等有效[5]。最近有研究学者发现用米诺环素可以取得良好疗效[6]。
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