【摘 要】
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目的 通过回顾性分析不明原因慢性腹痛患者的胶囊内镜检查结果,揭示该类患者小肠病变的特点.方法 回顾性分析从2007年1月至2012年12月291例不明原因慢性腹痛患者的胶囊内
【机 构】
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610041 成都,四川大学华西医院消化内科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 通过回顾性分析不明原因慢性腹痛患者的胶囊内镜检查结果,揭示该类患者小肠病变的特点.方法 回顾性分析从2007年1月至2012年12月291例不明原因慢性腹痛患者的胶囊内镜检查结果.所有患者在胶囊内镜检查前均有反复发作的腹痛病史至少6个月,且在胶囊内镜检查前2个月内已经完成常规检查,包括血、尿、粪常规、生化、腹部影像、胃镜及结肠镜检查等,均未发现异常结果能解释患者腹痛.所有患者的胶囊内镜图像资料均经过有经验的胶囊内镜医生再次读片核实检查结果.结果 291例患者中有236例胶囊内镜检查发现异常结果,其中153例患者的胶囊内镜异常结果可能与腹痛有关,包括小肠黏膜糜烂、溃疡、水肿、肠腔狭窄、肿瘤、息肉及寄生虫等,胶囊内镜的病变检出率为52.58％；在此153例患者中,84例(54.90％)患者表现为炎性病变,包括小肠黏膜水肿、糜烂、溃疡及炎性狭窄.采用多因素回归分析发现,患者年龄、体质量下降与胶囊内镜结果相关,40～60岁年龄组患者的胶囊内镜检出率明显高于＜40岁及＞60岁年龄组(65.16％比42.86％、40.74％),体质量下降患者的胶囊内镜检出率高于无体质量下降患者(71.88％比50.19％).结论 通过胶囊内镜检查发现,多数(52.58％)不明原因慢性腹痛患者存在小肠病变,此结果提示小肠病变可能为该类患者的一个重要病因.胶囊内镜可能有助于确定该类患者的病因,尤其是对年龄在40～60岁、或伴体质量下降的患者胶囊内镜的病变检出率较高.
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