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目的：分析海南省农村卫生县乡村一体化管理实施效果并提供政策建议。方法：采用随机抽样方法抽取海南省7个县的农村居民进行问卷调查。结果：464名农村居民对乡镇卫生院服务满意度达到80％以上，诊疗设施和环境评价总体上表现为一般和好评，对医生信用度总体上反映为满意，认为村卫生室基本能够满足常见病的治疗需要。结论：居民对乡镇卫生院满意度总体较好，但受文化程度和年龄的影响较大，文化程度是主要影响因素。建议通过加强基层医疗机构的帮扶力度，医务人员的继续教育工作和提高待遇，从而提高基层医务人员诊疗技术水平，稳定医疗人才队伍，最终提高居民满意度和信任度。