宫颈癌保留生理功能的手术治疗

来源 :2008年全国子宫颈病变新进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ddall
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随着公众的防癌意识增强和宫颈细胞学的发展,许多宫颈癌患者得到早期发现和早期治疗,临床表现为宫颈癌发病趋向年轻化,早期癌比例增加,逐渐完善的综合治疗手段更使生存率提高,生存期延长.宫颈癌患者术后或放疗后的生活质量问题日益突出.对年轻的早期癌患者保留卵巢国内外学者已进行大量研究,方法有移植、埋植和移位三种,旨在避免放射治疗损害卵巢功能。移植法将摘除的卵巢以显微血管外科技术缝合至移植血管处(如胸外侧血管等). 埋植法将摘除的卵巢直接埋植在远处组织中(如大腿组织等),不吻合血管.由于这两种方法均改变了原有的生物环境,后者又离断了原有血供且无新的血管吻合,故失败率较高.目前国内外学者通常主张采用卵巢移位术,即在盆腔放疗前将卵巢及其血管蒂移位于放射野以外部位.但尚有一些问题存在争议和疑问,如:卵巢移位术是否影响宫颈癌患者的生存率?什么样的病人适合行卵巢移位术? 卵巢移位术术式有哪几种?卵巢移位术后卵巢的功能如何?卵巢移位术的手术并发症有哪些?本文就以上问题进行国内外文献的综述.
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