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原发性肝癌侵犯主要血管是影响其预后的主要因素之一，其自然生存期只有9～10周。肝移植、化疗及局部消融治疗易复发，预后差。手术切除是惟一可能延长生存期，甚至治愈的治疗手段。肝癌侵犯门静脉主干或肝静脉主干或伴下腔静脉癌栓的手术治疗国内外都有较多病例的成功报道，但直接侵犯下腔静脉而无癌栓的肝癌切除，同时需下腔静脉重建的病例国内未见报道。在全肝血流控制而无静脉转流技术下行下腔静脉重建联合解剖性肝叶治疗了5例直接侵犯下腔静脉而无下腔静脉癌栓的肝癌患者，取得了较好的临床效果，现报告资料和方法。