三种股骨近端髓内固定系统与中国人股骨近端的形态学匹配性研究

来源 :2016年第六届中国数字骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lcy38
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  目的 通过对比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、亚洲型PFNA(PFNA-Ⅱ)及InterTan3 种股骨近端髓内固定系统与中国人股骨近端解剖学的匹配性,探讨适合亚洲人群的股骨近端髓内钉形态学参数.方法 对 120 例国人股骨进行CT 扫描后以Mimics 10.01 图像处理软件重建3D 模型,并测量其股骨近端髓内钉设计相关参数.使用proE 4.0 软件构建出PFNA、PFNA-Ⅱ及InterTan的3D 模型,并导入Mimics10.01 图像处理软件与国人股骨近端模型进行匹配,通过观察其与股骨外侧壁和股骨大转子顶端的相对关系,比较3 种内固定物与国人股骨近端的匹配性.结果 3 种股骨近端髓内固定系统与股骨近端的形态学比较发现,PFNA、PFNA-Ⅱ及InterTan 突破股骨外侧壁的厚度平均分别为(1.51± 0.58)、(0.12 ± 0.21)、(0.33 ± 0.26)mm,差异有统计学意义(F=61.20,P<0.05),PFNA 分别与PFNA-Ⅱ及InterTan 比较差异有统计学意义(P<0.05);主钉顶端突破大转子的长度平均分别为(3.47 ± 0.85)、(4.11 ± 0.92)、(0.25± 0.34)mm,差异有统计学意义(F=31.167,P<0.05),InterTan 分别与PFNA及PFNA-Ⅱ比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA-Ⅱ对PFNA 的改进明显降低了术中对股骨外侧壁损伤的几率,然而对于近端较长的问题尚未解决.InterTan 不但能够有效减少了对股骨近端外侧壁的损伤,而且近端长度适中,与国人股骨近端解剖学匹配性较好.
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