【摘 要】
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目的：探讨血浆置换(Plasma Exchange,PE)治疗慢性重型肝炎的疗效及不良反应.方法：2008年1月至2012年2月在本院诊断为慢性重型肝炎的患者共161例,随机分为PE组及对照组,PE组共86例患者,给予血浆置换治疗及内科支持治疗;对照组共75例,仅给予内科支持治疗,治疗4周后评价,观察两组患者临床症状、血生化、临床转归的差异,并对血浆置换的不良反应进行分析.结果：PE组临床症状改善
【机 构】
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南昌大学第一附属医院输血科 南昌330006 南昌大学第一附属医院感染科 南昌330006
【出 处】
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中国医师协会输血分会2012年第六届输血学术年会
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目的：探讨血浆置换(Plasma Exchange,PE)治疗慢性重型肝炎的疗效及不良反应.
方法：2008年1月至2012年2月在本院诊断为慢性重型肝炎的患者共161例,随机分为PE组及对照组,PE组共86例患者,给予血浆置换治疗及内科支持治疗;对照组共75例,仅给予内科支持治疗,治疗4周后评价,观察两组患者临床症状、血生化、临床转归的差异,并对血浆置换的不良反应进行分析.
结果：PE组临床症状改善明显优于对照组;对照组及PE组血清TBil、ALT、PT、PTA及血氨指标明显改善(均P＜0.05);PE组TBil、PT、PTA、白蛋白及血氨指标TBil改善幅度明显高于对照组(均P＜0.05),而ALT改善不明显(P＞ 0.05);PE组治愈率及好转率明显高于对照组(67.4％ vs 49.3％,P＜0.05);PE组常见的不良反应为过敏反应、低钙血症和低血容量反应,及时处理能够快速缓解.
结论：血浆置换能显著改善重型肝炎患者肝功能,提高治愈率及好转率,从而改善预后.但在血液置换中需严密观察并及时处理不良反应。
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