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目的 报道脊损后右坐骨部Ⅳ度褥疮合并左坐骨直肠窝脓肿1例治疗经验. 方法 男,42岁.胸腰部脊损,完全截瘫10年;右坐骨部褥疮,长期流脓4年;左坐骨直肠窝脓肿;骶部褥疮,外院术后依然排脓;高烧(T:38℃-40℃);贫血(Hb:6.0);低蛋白血症,球白倒置;细菌培养:大肠埃希氏菌和MRSA混合感染.右坐骨部褥疮皮肤缺损面积2×3cm,切口周围瘢痕面积8×8cm,潜行第一区10cm,左坐骨直肠窝脓肿深8cm.入院后加强营养,加强褥疮护理,治疗全身感染及低蛋白血症.全身情况改善后手术.