【摘 要】
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目的 为了更好的了解多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米再治疗的安全性及疗效,以便更好的应用于临床.方法 我们分析了2008 年3 月到2014 年5 月间在我科住院的多发性骨髓瘤患
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院血液科(西)北京市多发性骨髓瘤医疗与研究中心
【出 处】
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中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会年会暨第十届中国老年肿瘤学大会
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目的 为了更好的了解多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米再治疗的安全性及疗效,以便更好的应用于临床.方法 我们分析了2008 年3 月到2014 年5 月间在我科住院的多发性骨髓瘤患者共70 例.所有患者均为再次应用硼替佐米治疗的患者.70 例患者中男性38 例,女性32 例,中位年龄为57.24(37-72)岁,所有患者在第一次应用硼替佐米时均达到部分缓解以上的疗效.两次应用硼替佐米的间隔大于6 个月.应用方案有硼替佐米联合雷利度胺、强的松(VRD)；或硼替佐米联合地塞米松(VD)；硼替佐米联合异环磷酰、甲基强的松龙(地塞米松)、沙立度胺(VCTD)；硼替佐米联合顺铂、足叶乙甙、异环磷酰胺、地塞米松(VDECP)； 硼替佐米联合脂质体阿霉素、地塞米松(PAD).每个患者至少接受2 个疗程的治疗,采用国际骨髓瘤工作组的标准[1] 评价疗效,按照NCICTCAE(第3 版)判断不良反应.结果 所有患者均为复发难治的患者,70 例患者中完全缓解(CR)2 例(2.85％),非常好的缓解(VGPR)10 例(14.3％),部分缓解(PR)33 例(47.1％).中位的无疾病进展时间为7.8 个月.主要不良反应有：乏力,胃肠道症状,周围神经病变,不同程度的白细胞和血小板的降低,皮疹和带状疱疹等.经过对症治疗后均能改善.结论 初次应用硼替佐米取得较好疗效的患者再次应用时仍可取得良好的缓解,但较初次治疗时稍差,不良反应并没有增加,患者均能很好的耐受.
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